Les données actuelles suggèrent un sur-risque de morbi-mortalité cardiovasculaire chez les patients atteints d’arthrose. Il reste à déterminer si l’arthrose et les comorbidités cardiovasculaires (CV) ne font que coexister chez des patients partageant des facteurs de risque communs ou si des mécanismes physiopathologiques partagés sous-tendent une interconnexion entre ces pathologies. Nous avons ainsi réalisé une méta-analyse explorant le rôle des comorbidités CV dans le développement de l’arthrose.

Nous avons réalisé une revue systématique de la littérature, puis une méta-analyse sur l’association des comorbidités CV et leurs facteurs de risque avec l’incidence structurale de l’arthrose périphérique, définie par un score de Kellgren et Lawrence (KL)≥2 au cours du suivi. À partir des bases de données de Pubmed, Cochrane, Embase et des résumés des principaux congrès de rhumatologie, nous avons sélectionné les études ayant évalué au cours du temps l’association avec les comorbidités CV et leurs facteurs de risque, incluant les maladies CV, l’athérosclérose, le syndrome métabolique, le diabète, les dyslipidémies, et l’hypertension artérielle (HTA).

Huit études ont pu être incluses. Le risque d’incidence de l’arthrose était significativement associé à l’HTA (OR=1,47, IC 95 % [1,09, 1,98]) et au syndrome métabolique (OR=2,96, IC 95 % [1,00, 8,77]). Il n’y avait pas d’association significative avec le diabète (5 études dont une portait sur la hanche et les autres, le genou). Il n’était pas retrouvé d’association entre le HDL bas et la survenue d’une gonarthrose, et il en était de même pour l’hypertriglycéridémie et les maladies CV.

Notre méta-analyse met en évidence l’HTA et le syndrome métabolique comme facteurs de risque potentiels d’incidence radiographique de l’arthrose. Nos résultats plaident en faveur d’une prise en charge intégrée des facteurs de risque CV, non seulement pour prévenir les événements CV mais aussi possiblement pour réduire la survenue d’arthrose.