Médecine personnalisée dans la dermatite atopique - 22/12/20
Personalized medicine in atopic dermatitis
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Resumen |
Résumé |
A better understanding of the pathogenesis of atopic dermatitis (AD) combined with the need to improve its management has created an environment that favours the development of new targeted treatments. Indeed, genomics and transcriptomics have provided evidence that distinct endotypes exist in AD, linked to the involvement of different inflammatory pathways. As such, dupilumab, a monoclonal antibody targeting the interleukin (IL)-4 and IL-13 receptor, is the first biotherapy to have obtained marketing authorisation in AD. Several specific therapies are also in advanced stages of development, targeting cytokines of innate inflammation (TSLP) or type 2 (IL-4, IL-5, IL-13, IL-31), or JAK/STAT signalling pathways. In addition to therapeutic improvement, personalized medicine also relies on genetic and transcriptomic data which can most certainly be used as diagnostic and prognostic biomarkers of AD, but also of the occurrence of other atopic co-morbidities. This review therefore aims to provide an overview of the advances that will make it possible to deploy personalized medicine in AD.
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Abstract |
La meilleure compréhension de la pathogenèse de la dermatite atopique (DA) combinée au besoin d’améliorer sa prise en charge a créé un environnement favorisant le développement de nouveaux traitements ciblés. En effet, la génomique et la transcriptomique ont apporté la preuve que des endotypes distincts existaient dans la DA, liés à l’implication de différentes voies inflammatoires. À ce titre, le dupilumab, un anticorps monoclonal ciblant le récepteur de l’interleukine (IL)-4 et de l’IL-13, est la première biothérapie à avoir obtenu une autorisation de mise sur le marché dans la DA. Plusieurs thérapies spécifiques sont également à des stades avancés de développement, ciblant les cytokines de l’inflammation innée (TSLP) ou de type 2 (IL-4, IL-5, IL-13, IL-31), ou encore les voies de signalisation JAK/STAT. Au-delà de l’amélioration thérapeutique, la médecine personnalisée s’appuie aussi sur des données génétiques et transcriptomiques qui pourront très certainement être utilisées comme des biomarqueurs diagnostiques et pronostiques de la DA, mais aussi de survenue des autres comorbidités atopiques. Cette revue se propose donc de faire un panorama des avancées qui permettront de déployer une médecine personnalisée dans la DA.
El texto completo de este artículo está disponible en PDF.Keywords : Atopic dermatitis, Personalized medicine, Endotypes, Targeted therapy, Biomarkers
Mots clés : Dermatite atopique, Médecine personnalisée, Endotypes, Thérapie ciblée, Biomarqueurs
Esquema
Vol 60 - N° 8S
P. 8S15-8S20 - décembre 2020 Regresar al númeroBienvenido a EM-consulte, la referencia de los profesionales de la salud.
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