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Immunothérapie spécifique d’allergènes et médecine personnalisée : quel état des lieux en 2020 ? - 22/12/20

Allergen-specific immunotherapy and personalized medicine: state of the art in 2020

Doi : 10.1016/S1877-0320(20)30484-X 
L. Colas a, b, , A. Magnan c
a Plateforme Transversale d’Allergologie et d’Immunologie Clinique, Institut du Thorax, CHU de Nantes, Nantes, France 
b Centre de Recherche en Transplantation et Immunologie UMR1064, INSERM, Université de Nantes, Nantes, France 
 Service de pneumologie, hôpital Foch, université de Versailles-Saint-Quentin-en-Yvelines, INRAe UMR 0892, 40, rue Worth, 92150 Suresnes, France 

*Auteur correspondant.

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Resumen

Résumé

L’immunothérapie spécifique d’allergène est à l’heure actuelle le seul traitement modifiant l’évolution des maladies allergiques/atopiques ayant une inflammation médiée par les IgE spécifiques d’allergènes et s’inscrit donc par essence dans une démarche de médecine personnalisée (« trait traitable »). Au cours des 20 dernières années de nombreuses avancées à la fois fondamentales et translationnelles ont permis de mieux comprendre les modifications qualitatives et quantitatives du système immunitaire permettant de restaurer la tolérance à un ou plusieurs allergènes et donc potentiellement le développement de biomarqueurs prédictifs et de suivi de cette tolérance. Au plan clinique, cela a permis de mieux cibler les phénotypes de patients qui, en fonction de leur maladie, tireront un bénéfice de traitement. L’apport des sciences omiques dont le développement est en plein essor permettra à l’ITA d’initier la première étape vers une médecine personnalisée se caractérisant par le traitement d’un « mécanisme traitable ».

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Abstract

Abstract

Allergen-specific immunotherapy (ASI) is currently the only treatment that modifies the course of allergic/atopic diseases with inflammation mediated by allergen-specific IgE. It is therefore a personalized medicine approach by itself (“treatable trait”). Over the last 20 years, numerous advances, both fundamental and translational, have led to a better understanding of the qualitative and quantitative modifications of the immune system that make it possible to restore tolerance to one or more allergens and therefore potentially the development of predictive biomarkers and monitoring of this tolerance. At the clinical level, this has made it possible to better target the phenotypes of patients who, depending on their disease, will benefit from treatment. The contribution of omics sciences, which development is in full swing, will enable the ASI to initiate the first step towards personalized medicine characterised by the treatment of a “treatable mechanism”.

El texto completo de este artículo está disponible en PDF.

Mots clés : Immunothérapie spécifique à l’allergène, Biomarqueurs, Tolérance à l’allergène, Médecine personnalisée, Mécanismes traitables

Keywords : Allergen-specific immunotherapy, Biomarkers, Allergen tolerance, Personalized medicine, Treatable mechanisms


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Vol 60 - N° 8S

P. 8S32-8S36 - décembre 2020 Regresar al número
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  • La médecine personnalisée peut-elle modifier la marche atopique ?
  • E. Clark, D. Caimmi

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