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La détresse respiratoire liée à la Covid-19 aux urgences : réalité et perspectives - 24/12/20

COVID-19-related respiratory distress in emergency departments: reality and perspectives.

Doi : 10.1016/S0038-0814(20)30242-5 
Noémie Lutz : Médecin urgentiste, Cédric Wagenheim : Médecin urgentiste, Carole de Zan : Infirmière urgentiste, Manon Anderhueb : Infirmière urgentiste, Hugues Lefort  : Médecin urgentiste
 Hôpital d’instruction des armées Legouest, structure des urgences, 27 avenue de Plantières, BP 90001, 57077 Metz cedex 3, France 

*Auteur correspondant.

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Resumen

La Covid-19 a été considérée initialement comme une maladie exclusivement respiratoire

Il apparaît désormais qu'il s’agit également d’une maladie de système avec des atteintes vasculaires inflammatoires et des thromboses

Ces lésions pulmonaires plurifactorielles sont responsables dans les formes les plus sévères d’un syndrome de détresse respiratoire aiguë

La prise en charge de celui-ci, responsable d’une hypoxémie, nécessite une oxygénothérapie en urgence

Bien que les premières recommandations aient privilégié le recours rapide à la ventilation mécanique après intubation, l’expérience semble confirmer qu'elle doit être différée tant que possible, au profit de la ventilation non invasive, moins agressive pour le patient.

El texto completo de este artículo está disponible en PDF.

Abstract

COVID-19 was initially considered exclusively as a respiratory disease. It now appears that it is also a systemic disease with vascular inflammation and thromboses. In the most severe forms, these plurifactorial pulmonary lesions are responsible for acute respiratory distress syndrome. The treatment of this syndrome, which causes hypoxemia, requires urgent oxygen therapy. While initial recommendations favoured the rapid use of intubation and mechanical ventilation, experience seems to confirm that it must be delayed as long as possible, in favour of non-invasive ventilation, less aggressive for the patient.

El texto completo de este artículo está disponible en PDF.

Mots clés : Covid-19, détresse respiratoire, oxygénothérapie, service d’urgence, ventilation mécanique

Keywords : COVID-19, emergency department, mechanical ventilation, oxygen therapy, ventilatory distress


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Vol 65 - N° 849

P. 38-42 - octobre 2020 Regresar al número
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