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Risque de polyarthrite rhumatoïde chez les patients atteints de parodontite : revue systématique et méta-analyse - 05/01/21

Doi : 10.1016/j.rhum.2020.09.013 
Yiqiang Qiao a, Zao Wang b, Yafang Li b, Yafei Han a, Yanheng Zhou a, Xuanping Cao a,
a The First Affiliated Hospital of Zhengzhou University, 450000 Zhengzhou, République populaire de Chine 
b Zhengzhou Stomotology Hospital, 450000 Zhengzhou, République populaire de Chine 

Auteur correspondant.

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Résumé

La relation entre parodontite et polyarthrite rhumatoïde (PR) a fait l’objet de nombreuses études cliniques. L’insuffisance des éléments probants et l’incohérence des résultats de ces études ne permettent cependant pas de déterminer clairement si la présence d’une parodontite augmente le risque de PR. Cette méta-analyse a été réalisée dans le but d’évaluer si la parodontite constitue un facteur de risque de PR. Les études comparant des patients atteints de parodontite et des témoins ont été recherchées dans les bases de données PubMed, Cochrane Library, Embase, Web of Science et Wanfang. L’odds ratio (OR) et l’intervalle de confiance (IC) à 95 % compilés ont été calculés pour évaluer l’association entre parodontite et PR. Treize études comportant au total 706 611 patients atteints de parodontite et 349 983 témoins ont été incluses. L’OR compilé du risque de PR entre patients présentant une parodontite et témoins était de 1,69 (IC 95 % 1,31–2,17 ; p<0,0001), indiquant que les patients du groupe parodontite avaient un risque 69 % plus important de PR que ceux du groupe témoin. Après stratification par type de maladie, les résultats compilés ont montré que la parodontite constituait un facteur de risque de PR incidente (OR 1,70 ; IC 95 % 0,75–3,85 ; p<0,001) et de PR tous types confondus (OR 1,61 ; IC 95 % 1,26–2,06 ; p<0,001). Après stratification par durée de la maladie, les résultats compilés ont montré que la parodontite constituait un facteur de risque de PR>5 ans (OR 2,88 ; IC 95 % 0,66–12,62 ; p<0,005), de PR<5 ans (OR 2,59 ; IC 95 % 0,83–8,11 ; p<0,001) et de maladie toutes durées confondues (OR 1,53 ; IC 95 % 1,05–2,22 ; p<0,001). Notre méta-analyse a révélé un risque plus important de PR chez les patients présentant une parodontite que chez les témoins en bonne santé. De plus, la stratification par type de maladie a indiqué un risque plus élevé de PR incidente en cas de parodontite. Lorsque les patients ont été stratifiés par durée de la maladie, une association plus étroite entre parodontite et PR>5 ans a pu être discernée.

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Mots clés : Parodontite, Polyarthrite rhumatoïde, Étude cas-témoin, Méta-analyse


Esquema


 Ne pas utiliser, pour citation, la référence française de cet article mais la référence anglaise de Joint Bone Spine avec le DOI ci-dessus.


© 2020  Publicado por Elsevier Masson SAS.
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Vol 88 - N° 1

P. 15-23 - janvier 2021 Regresar al número
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