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Place des corticoïdes dans la prise en charge du COVID-19. À propos de 25 cas - 10/01/21

Doi : 10.1016/j.rmra.2020.11.297 
S. Lellou 1, , M. Bouhadda 1, L. Sahnoun 2, N. Dali Youcef 2, S. Bouatam 2
1 Hospitalo-universitaire, Oran, Algérie 
2 Hospitalier, Oran, Algérie 

Auteur correspondant.

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Resumen

Introduction

L’utilisation des corticoïdes dans la prise en charge du syndrome de détresse respiratoire aigu secondaire au coronavirus demeure un sujet fondamental de discussion. En Algérie, l’introduction des corticoïdes dans le protocole thérapeutique du COVID-19 a commencé au mois de mai 2020.

Méthodes

Nous rapportons une étude rétrospective d’une série de patients admis au service de pneumologie de l’EHU d’Oran pour COVID-19 avec détresse respiratoire aiguë, ayant reçu la prédnisolone par voie parentérale à raison de 60mg par jour pour certains et pour d’autres de la dexaméthasone à raison de 20mg par jour suivi d’une dégression de la posologie. Cette étude est réalisée durant la période allant du 15 mai 2020 au 15 août 2020.

Résultats

Vingt-cinq patients ont été inclus dans l’étude (18 hommes et 7 femmes). La moyenne d’âge était de 63,26 ans. Aux antécédents, nous avons noté un diabète dans 36 % des cas, hypertension artérielle (36 %), cardiopathies (16 %), asthme bronchique (16 %), néoplasie (8 %), dysthyroïdie (8 %), surcharge pondérale (60 %). Le délai moyen entre le début des symptômes et l’administration des corticoïdes était de 7jours. La durée moyenne de la corticothérapie était de 12,58jours. L’évolution était favorable dans 24 cas. Cependant, un seul cas de décès a été recensé. Le déséquilibre glycémique était l’effet secondaire prédominant (24 % des cas).

Conclusion

L’usage des corticoïdes dans le traitement de la détresse respiratoire secondaire au coronavirus semble être efficace. Des études plus larges s’avèrent nécessaire pour évaluer leur efficacité dans la prise en charge du COVID-19 avec ou sans détresse respiratoire.

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Vol 13 - N° 1

P. 141 - janvier 2021 Regresar al número
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  • S. Zayet, Y. Ben Abdallah, N.J. Kadiane-Oussou, L. Toko, P.Y. Royer, V. Gendrin, T. Klopfenstein

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