Médecine

Paramédical

Autres domaines

Índice EMC Démo Suscribirse

Tratamiento del cáncer de próstata metastásico - 22/01/21

[18-561-B-10]  - Doi : 10.1016/S1761-3310(20)44713-9 
S. Culine a, b , C. Bonnet a, b, C. Dumont a, b, H. Gauthier a
a Service d'oncologie médicale, Hôpital Saint-Louis, 1, avenue Claude-Vellefaux, 75010 Paris, France 
b Université de Paris, Paris, France 

En prensa. Pruebas corregidas por el autor. Disponible en línea desde el Saturday 23 January 2021

Resumen

Dos grandes familias de tratamientos médicos han demostrado un beneficio en la supervivencia en el cáncer de próstata en estadio metastásico: la hormonoterapia y la quimioterapia. Los tratamientos hormonales alteran el funcionamiento del receptor de los andrógenos mediante inhibición de la síntesis de sus ligandos (agonistas y antagonista LH-RH [hormona liberadora de la hormona luteinizante], acetato de abiraterona) o mediante interacción directa en las células tumorales prostáticas (inhibidores del receptor de los andrógenos). Las dos moléculas de quimioterapia empleadas, el docetaxel y el cabazitaxel, actúan como veneno del huso mitótico. Cuando se observan las metástasis en el momento del diagnóstico de la enfermedad, el tratamiento médico se basa en la castración médica o quirúrgica, asociada en ocasiones a la abiraterona o al docetaxel en los pacientes de alto volumen/riesgo metastásico. Se puede asociar al tratamiento médico radioterapia prostática en los pacientes de bajo volumen metastásico. En fase de resistencia a la castración, se emplean cuatro moléculas (acetato de abiraterona, enzalutamida, docetaxel y cabazitaxel) de forma secuencial en el tiempo. A pesar de los progresos efectuados en la última década, que han permitido mejorar la supervivencia, la enfermedad, sigue siendo incurable y la actitud terapéutica debe seguir centrada en el respeto al proyecto vital de los pacientes.


Palabras clave : Cáncer de próstata, Metástasis, Hormonoterapia, Abiraterona, Enzalutamida, Quimioterapia, Docetaxel, Cabazitaxel


Esquema


© 2021  Elsevier Masson SAS. Reservados todos los derechos.
Añadir a mi biblioteca Eliminar de mi biblioteca Imprimir
Exportación

    Exportación citas

  • Fichero

  • Contenido

Bienvenido a EM-consulte, la referencia de los profesionales de la salud.
El acceso al texto completo de este artículo requiere una suscripción.

¿Ya suscrito a este tratado ?

;

Mi cuenta


Declaración CNIL

EM-CONSULTE.COM se declara a la CNIL, la declaración N º 1286925.

En virtud de la Ley N º 78-17 del 6 de enero de 1978, relativa a las computadoras, archivos y libertades, usted tiene el derecho de oposición (art.26 de la ley), el acceso (art.34 a 38 Ley), y correcta (artículo 36 de la ley) los datos que le conciernen. Por lo tanto, usted puede pedir que se corrija, complementado, clarificado, actualizado o suprimido información sobre usted que son inexactos, incompletos, engañosos, obsoletos o cuya recogida o de conservación o uso está prohibido.
La información personal sobre los visitantes de nuestro sitio, incluyendo su identidad, son confidenciales.
El jefe del sitio en el honor se compromete a respetar la confidencialidad de los requisitos legales aplicables en Francia y no de revelar dicha información a terceros.