Les patients présentant un syndrome de Gougerot–Sjögren primitif (SGSp) souffrent fréquemment de douleurs musculosquelettiques. L’examen clinique des articulations étant souvent normal, ces douleurs peuvent avoir une origine péri-articulaire. L’échographie musculosquelettique est plus intéressante que l’examen clinique, peu sensible et peu précis, pour évaluer l’atteinte des enthèses et sa meilleure sensibilité a été démontrée. Notre objectif était de mener une étude échographique pour évaluer l’atteinte des enthèses dans les douleurs généralisées des patients atteints de SGSp.

Il s’agit d’une étude prospective incluant 25 femmes atteintes de SGSp et 25 témoins en bonne santé appariés selon l’âge et le sexe. Une échographie en échelle de gris et mode doppler a été effectuée sur cinq sites d’enthèse bilatéraux (quadricipitales distales, patellaires proximales, patellaires distales, achilléennes distales et tricipitales brachiales distales) pour rechercher les lésions suivantes : hypoéchogénicité, épaississement, perte de la structure fibrillaire, érosions, enthésophytes, calcifications ou hypervascularisation doppler. Un score final a été calculé en additionnant les scores d’anomalies de toutes les enthèses.

L’âge moyen était de 53,2±11,3 ans dans le groupe SGSp et de 50,6±9,7 ans dans le groupe témoin. Le nombre moyen d’enthèses pathologiques à l’échographie était de 3,92±1,93 dans le groupe SGSp, contre 4,52±2,27 dans le groupe témoin (p>0,05). Le score total d’anomalies des enthèses était de 4,96±2,59 contre 5,72±2,92 (p>0,05), respectivement. Une corrélation positive a été constatée dans les deux groupes entre le score total d’anomalies des enthèses à l’échographie et l’âge.

Chez les patients atteints de SGSp, l’examen clinique a révélé des sites douloureux plus souvent que l’échographie et les douleurs musculosquelettiques n’étaient pas dues à une enthésite.