L’asthme est une maladie chronique des voies aériennes caractérisée par une obstruction réversible des voies aériennes. Les altérations structurales ont un aspect variable en fonction de la modalité d’imagerie utilisée, de même que leur place dans la prise en charge des patients.

La radiographie thoracique de face et de profil est indiquée dans le bilan initial de routine des asthmes de l’enfant et de l’adulte. La TDM a une place en routine de spécialité pour la prise en charge des asthmes sévères et/ou en cas de doute diagnostique. En recherche, elle permet la quantification non-invasive du remodelage bronchique et du piégeage expiratoire. L’IRM est un outil de recherche, permettant une analyse morpho-fonctionnelle sans irradiation.

L’imagerie thoracique occupe une place en routine pour le bilan initial de l’asthme, afin de rechercher des diagnostics additionnels ou alternatifs. En recherche clinique, des outils quantitatifs émergents pourrait être utilisés comme biomarqueurs pour le suivi longitudinal de la sévérité des atteintes.

Asthma is a chronic disease and characterized by reversible obstruction of the airways. The lung structural alteration aspects are variable according to a given imaging modality, and so their relative place in patients’ clinical management.

A front and lateral chest radiograph is part of the routine initial evaluation of children and adults with asthma. Chest computed tomography is a routine though expert procedure to explore severe asthma and/or rule out alternative diagnoses. As a research tool, it enables quantitative measurement of airway remodeling. Lung MRI is a research procedure with the potential to explore morphological and functional information in a radiation-free manner.

Chest imaging has a role in asthma as a routine procedure, to search for additional or alternative diagnoses. As a research tool, quantitative measurements could emerge as new longitudinal biomarkers of the disease severity.