Médecine

Paramédical

Autres domaines

Índice Suscribirse

Anesthésie et analgésie péridurales chez l'adulte (obstétrique et pédiatrie exclues) - 26/03/21

[36-325-A-10]  - Doi : 10.1016/S0246-0289(21)83157-6 
E. Gaertner  : Docteur
 Service d'anesthésie-réanimation, Pôle 2, Hôpitaux civils de Colmar, 39, avenue de la Liberté, 68024 Colmar, France 

Bienvenido a EM-consulte, la referencia de los profesionales de la salud.
El acceso al texto completo de este artículo requiere una suscripción.

páginas 27
Iconografías 14
Vídeos 1
Otros 0

Résumé

Utilisées depuis des décennies, les techniques d'anesthésie péridurale permettent d'assurer une analgésie prolongée grâce à l'insertion d'un cathéter dans lequel est infusée une solution anesthésique locale à faible concentration, avec ou sans opioïdes. Potentiellement délétère du fait de ses effets secondaires et de ses rares mais sérieuses complications décrites ici, les indications de l'analgésie péridurale hors obstétrique ont été modifiées durant les dernières années. Les critères de sécurité et de surveillance sont actuellement bien codifiés selon les recommandations des sociétés savantes. Quasi réservée à la chirurgie sus-ombilicale et thoracique, l'analgésie péridurale a été remplacée par des techniques de blocs périphériques lorsqu'il s'agit de chirurgie unilatérale et ce particulièrement depuis l'avènement de l'échographie (ex. : chirurgie orthopédique, chirurgie thoracique unilatérale). La péridurale fait partie intégrante des programmes de réhabilitation optimisée pour certains types de chirurgie, assurant outre une analgésie de qualité, une amélioration de la fonction respiratoire et une diminution de durée de l'iléus postopératoire. Technique réputée difficile, l'analgésie péridurale surtout thoracique a largement bénéficié de l'apport de l'échographie. En effet les techniques ultrasoniques permettent l'écho-repérage, précisant les critères anatomiques du patient. L'écho-guidage assure le suivi de l'aiguille en temps réel, facilitant le geste.

El texto completo de este artículo está disponible en PDF.

Mots-clés : Anesthésie locorégionale, Péridurale, Analgésie, Écho-repérage, Écho-guidage


Esquema


 Les annexes indiquées dans ce PDF sont présentes dans la version étendue de l'article disponible sur www.em-consulte.com/.


© 2021  Elsevier Masson SAS. Reservados todos los derechos.
Añadir a mi biblioteca Eliminar de mi biblioteca Imprimir
Exportación

    Exportación citas

  • Fichero

  • Contenido

Artículo precedente Artículo precedente
  • Rachianesthésie chez l'adulte (obstétrique exclue)
  • E. Gaertner
| Artículo siguiente Artículo siguiente
  • Anesthésies rachidiennes de l'enfant
  • S. Wiramus, A. Noël, F. Michel

Bienvenido a EM-consulte, la referencia de los profesionales de la salud.
El acceso al texto completo de este artículo requiere una suscripción.

Bienvenido a EM-consulte, la referencia de los profesionales de la salud.
La compra de artículos no está disponible en este momento.

¿Ya suscrito a este tratado ?

Mi cuenta


Declaración CNIL

EM-CONSULTE.COM se declara a la CNIL, la declaración N º 1286925.

En virtud de la Ley N º 78-17 del 6 de enero de 1978, relativa a las computadoras, archivos y libertades, usted tiene el derecho de oposición (art.26 de la ley), el acceso (art.34 a 38 Ley), y correcta (artículo 36 de la ley) los datos que le conciernen. Por lo tanto, usted puede pedir que se corrija, complementado, clarificado, actualizado o suprimido información sobre usted que son inexactos, incompletos, engañosos, obsoletos o cuya recogida o de conservación o uso está prohibido.
La información personal sobre los visitantes de nuestro sitio, incluyendo su identidad, son confidenciales.
El jefe del sitio en el honor se compromete a respetar la confidencialidad de los requisitos legales aplicables en Francia y no de revelar dicha información a terceros.