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Traitement conservateur des tumeurs de la voie excrétrice supérieure - 17/04/21

[41-152]  - Doi : 10.1016/S1283-0879(21)42735-6 
L. Lenfant, T. Seisen, J. Parra, C. Vaessen, M. Rouprêt
 Service d'urologie, GRC no 5, ONCOTYPE-URO, Sorbonne Université, Hôpital Pitié-Salpêtrière, AP-HP, 83, boulevard de l'Hôpital, 75013 Paris, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Les tumeurs urothéliales de la voie excrétrice supérieure (TVES) sont rares et leur traitement dépend du risque carcinologique, de la localisation tumorale (calicielle ou urétérale) et du terrain. La néphro-urétérectomie (NUT) avec excision d'une collerette vésicale périméatique est le traitement de référence des TVES à haut risque quelle que soit leur localisation. Cependant, selon les dernières recommandations de l'European Association of Urology et de l'Association française d'urologie, le traitement conservateur doit être privilégié pour les TVES à bas risque en indication impérative mais aussi élective car il permet de réduire la morbidité associée à la NUT sans compromettre les résultats oncologiques. Chez les patients ayant une TVES à haut risque sur rein unique, le traitement conservateur doit être discuté au cas par cas.

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Mots-clés : Tumeur de la voie excrétrice supérieure, Néphro-urétérectomie, Laparoscopie, Robotique chirurgicale


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