Le diverticule pharyngo-œsophagien, ou diverticule de Zenker, est une hernie acquise de la muqueuse œsophagienne qui touche préférentiellement le sujet âgé. Son traitement est exclusivement chirurgical et sa finalité est fonctionnelle. De ce fait, il ne doit être proposé qu'aux patients présentant des symptômes invalidants ou des complications. Dans le cas contraire, une abstention thérapeutique et une surveillance sont justifiées. Plusieurs techniques chirurgicales sont disponibles aussi bien par voie ouverte (cervicotomie) ou endoscopique. Ces techniques présentent chacune ses avantages, inconvénients et complications. Le choix de la technique proposée est donc primordial et prend en compte la situation clinique, l'expérience du chirurgien, les désirs du patient et la balance bénéfice/risque propre à chaque cas.