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Mucormycosis after Coronavirus disease 2019 infection in a heart transplant recipient – Case report and review of literature - 29/05/21

Doi : 10.1016/j.mycmed.2021.101125 
Akshay Khatri , Kai-Ming Chang , Ilan Berlinrut , Frances Wallach
 Division of Infectious Diseases, Department of Medicine, Donald and Barbara Zucker School of Medicine at Hofstra/Northwell Health, 400 Community Drive, Infectious Diseases Suite, 11030 Manhasset, NY, USA 

Corresponding author.

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Abstract

Mucormycosis is an invasive fungal infection (IFI) due to several species of saprophytic fungi, occurring in patients with underlying co-morbidities (including organ transplantation). During the ongoing Coronavirus disease 2019 (COVID-19) pandemic, there have been increasing reports of bacterial and fungal co-infections occurring in COVID-19 patients, including COVID-19 associated pulmonary aspergillosis (CAPA). We describe a case of mucormycosis occurring after COVID-19, in an individual who received a recent heart transplant for severe heart failure. Two months after heart transplant, our patient developed upper respiratory and systemic symptoms and was diagnosed with COVID-19. He was managed with convalescent plasma therapy and supportive care. Approximately three months after COVID-19 diagnosis, he developed cutaneous mucormycosis at an old intravascular device site. He underwent extensive surgical interventions, combined with broad-spectrum antifungal therapy. Despite the aggressive therapeutic measures, he died after a prolonged hospital stay. In this case report, we also review the prior well-reported cases of mucormycosis occurring in COVID-19 patients and discuss potential mechanisms by which COVID-19 may predispose to IFIs. Similar to CAPA, mucormycosis with COVID-19 may need to be evaluated as an emerging disease association. Clinicians should be vigilant to evaluate for invasive fungal infections such as mucormycosis in patients with COVID-19 infection.

El texto completo de este artículo está disponible en PDF.

Keywords : Mucormycosis, Zygomycosis, Rhizopus microsporus, Cardiac transplant, Coronavirus disease 2019 (COVID-19), SARS-CoV-2


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Vol 31 - N° 2

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