Rapporter les différentes complications neurologiques des traitements anti-cancéreux. Décrire et illustrer leurs aspects radiologiques.

17 cas de complications neurologiques des traitements anti-cancéreux. Il s’agissait de 10 hommes et 7 femmes, âgés entre 29 et 58 ans. Les patients ont été explorés par IRM cérébrale (15 cas) et TDM cérébrale (12 cas).

Les patients étaient traités par radiothérapie, chimiothérapie, immunothérapie ou chirurgie. L’imagerie a mis en évidence 3 cas d’AVCI, 2 cas de PRES syndrome post chimiothérapie, 1 cas de méningiome cérébral, 2 cas de radionécrose, 3 cas de leuco-encéphalopathies et 1 cas d’hémangiome caverneux compliquant la radiothérapie, 5 complications infectieuses du SNC post immunothérapie.

Les complications neurologiques des traitements anti-cancéreux sont de plus en plus diagnostiquées par l’IRM cérébrale. Les complications à court terme comprennent les accidents vasculaires cérébraux, le PRES syndrome et l’encéphalopathie de Wernicke. Les complications à court et moyen terme comprennent les infections, les leuco-encéphalopathies, les télangiectasies, les hémangiomes caverneux, la radionécrose et les tumeurs secondaires à la radiothérapie : gliome et méningiome. La bonne connaissance des aspects de ces complications en imagerie permet de faire un diagnostic précoce, et donc une prise en charge adéquate rapide (Fig. 1, Fig. 2, Fig. 3).