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Artroplastia total de cadera por vía anterior directa en mesa convencional - 04/06/21

[44-667-A]  - Doi : 10.1016/S2211-033X(21)45226-6 
K. Brulefert, C. Nich
 Clinique chirurgicale orthopédique et traumatologique, CHU Hôtel-Dieu, 1, place Alexis-Ricordeau, 44000 Nantes, France 

Resumen

La vía de acceso anterior realizada según el método de Hueter-vaina es una vía intersticial que ofrece el camino más directo para el acceso de la cadera. Cuando se realiza en una mesa convencional, requiere seguir unos tiempos de liberación articular precisos ayudados por un entorno ancilar específico. Esta técnica proporciona al cirujano una gran libertad de evaluación en tiempo real de la estabilidad articular y de las longitudes de los miembros. En el postoperatorio, la ganancia funcional es rápida y las luxaciones son raras, lo que facilita la integración de los pacientes en circuitos de recuperación rápidos. En cambio, su aprendizaje es largo y las dificultades técnicas son numerosas. En particular, hay que insistir en la importancia de la exposición femoral, de la que depende la realización correcta de la artroplastia. Una vez superada la fase de aprendizaje, la vía de acceso anterior directa en mesa convencional permite ampliar las indicaciones hacia las reintervenciones acetabulares, incluso complejas.

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Palabras clave : Artroplastia total de cadera, Hueter-vaina, Tensor de la fascia lata, Vía de acceso anterior, Prótesis de cadera, Técnica mínimamente invasiva


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