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Rheumatic and musculoskeletal disorders induced by immune checkpoint inhibitors: Consequences on overall survival - 05/06/21

Doi : 10.1016/j.jbspin.2021.105168 
Leslie Adda a, , Benjamin Batteux b, c, d, Zuzana Saidak e, f, Claire Poulet g, Jean-Philippe Arnault h, Bruno Chauffert i, Alice Séjourné c, i
a Department of Pharmacy, Amiens University Medical Center, rue du Professeur Christian Cabrol, 80000 Amiens, France 
b Regional Pharmacovigilance Centre, Department of Clinical Pharmacology, Amiens University Medical Center, 80054 Amiens, France 
c Department of Rheumatology, Saint-Quentin Medical Center, 02321 Saint-Quentin, France 
d MP3CV Laboratory, EA7517, Jules Verne University of Picardie, 80054 Amiens, France 
e Center for Human Biology, Amiens University Medical Center, 80054 Amiens, France 
f CHIMERE Laboratory, EA7516, Jules Verne University of Picardie, 80054 Amiens, France 
g Department of Pneumology, Amiens University Medical Center, 80054 Amiens, France 
h Department of Dermatology, Amiens University Medical Center, 80054 Amiens, France 
i Department of Oncology, Amiens University Medical Center, 80054 Amiens, France 

Corresponding author.

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Abstract

Objectives

Immune checkpoint inhibitors (ICIs) frequently induce immune related adverse events (irAEs) that may be associated with more favorable clinical outcomes. We aimed to evaluate the impact of all types of rheumatic adverse events (AEs) on overall survival (OS) and tumor response in patients treated with ICIs.

Methods

We performed a single-center retrospective observational study to analyze the OS and tumor response in patients receiving ICIs who experienced a rheumatic AE compared to those who did not experience any AE.

Results

From December 2010 to September 2018, 264 patients with any cancer type were included. Forty-three patients (16.3%) presented with at least one rheumatic AE. The median OS of patients with rheumatic AEs was significantly higher than that of patients without AEs, with 132 weeks (95% CI [69.3-not reached]) and 42.7 weeks (95% CI [25.6-not reached]), respectively (P<0.01). This result remained significant after multivariate analysis (HR 0.54, 95% CI [0.30-0.97], P<0.05). Also, tumor response was better in patients with rheumatic AEs.

Conclusion

The occurrence of rheumatic AEs in patients treated with ICIs is associated with better survival and tumor response. Therefore, it seems essential to detect rheumatic AEs as early as possible to allow rapid and optimal management, given the long-term response potential of these patients.

El texto completo de este artículo está disponible en PDF.

Keywords : Arthritis, Autoimmunity, Biomarkers, Immunotherapy, T Lymphocytes


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Vol 88 - N° 4

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