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Imaging spectrum of acute invasive fungal rhino-orbital-cerebral sinusitis in COVID-19 patients: A case series and a review of literature - 08/06/21

Doi : 10.1016/j.neurad.2021.05.007 
Manar M. Ashour a, , Tougan T. Abdelaziz a , Doaa M. Ashour b , Anas Askoura c , Mohamed Ibrahim Saleh b , Mohammad S. Mahmoud c
a Ain Shams University, Faculty of Medicine, Department of Diagnostic Radiology, Cairo, Egypt 
b Ain Shams University, Faculty of Medicine, Department of Ophthalmology, Cairo, Egypt 
c Ain Shams University, Faculty of Medicine, Department of Otolaryngology, Cairo, Egypt 

Corresponding author.

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En prensa. Pruebas corregidas por el autor. Disponible en línea desde el Tuesday 08 June 2021
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Graphical abstract




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Highlights

Acute invasive fungal rhino-orbital sinusitis is a possible encounter in COVID-19 patients.
Most of the included patients presented predominantly within a late stage of COVID-19 infection.
The included patients were presented with radiologic features like the pattern previously reported in literature.

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Abstract

Background

The incidence of devastating opportunistic coinfections in patients with COVID-19 infection, their imaging features and their morbidity and mortality consequences need to be unraveled.

Methods

This is a case series presenting the radiologic features and clinical presentation of acute invasive fungal rhino-orbital-cerebral sinusitis (AIFS) in eight hospitalized patients with confirmed COVID-19 infection.

Results

Our patient cohort presented with symptoms of the invasive fungal disease within 12–35 days from their initial presentation with COVID-19 infection. The cross-sectional imaging features of AIFS associated with COVID-19 infection do not differ from those reported in the literature for AIFS associated with other risk factors, yet our patients had features of aggressive late-stage forms with high morbidity and mortality rate.

Conclusion

AIFS is a possible encounter in patients with COVID-19 patients and radiologists should be familiar with its imaging features.

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Abbreviations : AIFS, COVID-19, DM, DCL, PL, RT-PCR

Keywords : Acute invasive fungal rhino-orbital-cerebral sinusitis, Mucormycosis, COVID-19


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