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Altitude healing effect in severe asthmatic children - 11/06/21

Doi : 10.1016/j.resmer.2020.100810 
P. Quignon a , P. da Mata b , F. Faraj c, S. Guibert d, A. Bernard e, J. Léonardi e, A.D. Loundou f , J. Vitte g , D. Charpin h,
a CEMBREU, 35, rue Croix de Bretagne, 05100 Briançon, France 
b Instituto Clínico de Alergologia, avenue de Berna No. 30, 4e B 1050-042, Lisbon, Portugal 
c Centre Les Jeunes Pousses, 34 A, avenue de la République, 05100 Briançon, France 
d Centre Les Hirondelles, 17, rue Maisonnette, 05100 Villar-Saint-Pancrace, France 
e Centre La Guisane, rue de la Croix de Bretagne, 05100 Villar-Saint-Pancrace, France 
f Department of Medical Statistics, Aix Marseille University, 27, boulevard Jean-Moulin, 13005 Marseille, France 
g Aix-Marseille University IRD, AP–HM, MEPHI, Immunology Department, 19–21, boulevard Jean-Moulin, 13005 Marseille, France 
h Pulmonology Unit, La Timone Hospital, Aix Marseille University, 264, rue Saint-Pierre, Marseille, France 

Corresponding author.

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Highlights

Beneficial effects of climatic treatment in severe asthmatic children.
Few changes in oxidative and nitrogen stresses over the course of the stay.
Significant decrease in cytokines from the Th2 pathway.
Underlining the crucial role of low allergenic stimulations.

El texto completo de este artículo está disponible en PDF.

Abstract

Background

The beneficial effect of a climatic treatment in children with asthma was established quite some time ago, but the mechanism of this beneficial effect has not been fully elucidated. We investigated the role of the cytokines of the TH2 pathway, reactive oxygen species (ROS) and reactive nitrogen species (RNS) over the course of a high-altitude climatic therapy.

Methods

A group of 67 children originating from various French towns suffering from uncontrolled severe asthma was sent via their medical specialists, to the Briançon climatic area. They were monitored over the course of an entire school year. During this time, they returned home for 15 days during the Christmas holidays. At each stage, assessment of asthma control, lung function examination (peak flow meter and spirometry), and measurement of exhaled NO, ROS and RNS in exhaled breath condensate (EBC), and the level of cytokines in the plasma of the TH2 pathway were carried out.

Results

The degree of asthma control improved at high altitude and worsened upon returning home. The average value of the peak expiratory flow also improved during the first 3 months but then worsened upon returning home, while the other spirometric parameters did not change. The level of expired NO and the scores for quality of life underwent a similar change. The level of RNS and ROS in the EBC did not change significantly. Besides, a marked and statistically significant decrease in the level of IL-13 and IL-10 was noted.

Conclusion

The beneficial effect of a climatic stay of children suffering from allergic asthma at altitude appears to be linked with less allergenic stimulation.

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Keywords : Altitude, Asthma, Allergy, Avoidance, Children, Biological markers


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