Réponse médicale aux attentats terroristes (RMAT) sur le terrain : ce qu’il faut enseigner aux jeunes médecins - 12/06/21

Medical Response to Terrorist Attacks (RMAT) in the field: What must be taught to young doctors

Doi : 10.1016/j.jeurea.2021.05.004 
N. Poirot a, S. Ramade b, O.-P. Miloche c, J.-P. Orsini a, D. Marrache d, P. Morand a, P. Carli a,
a SAMU de Paris, Paris, France 
b Centre de formation opérationnelle santé de l’école du Val-de-Grâce, Paris, France 
c Chef du département préparation milieux et opérationnelle de l’école du Val-de-Grâce, Paris, France 
d Hôpital européen Georges-Pompidou AP–HP, Paris, France 

Auteur correspondant.

Résumé

Les attentats de 2015 ont radicalement changé la donne en termes de prise en charge de nombreuses victimes dans une situation sécuritaire instable pour les primo-intervenants. L’adaptation des doctrines sanitaires a pris en compte cette réalité et y a intégré des concepts de médecine de guerre. La formation et la diffusion rapide des principes de sauvetage au combat (SC) aux médecins des services d’urgences (SAMU, SMUR, SAU) a été un enjeu majeur d’adaptation. La persistance d’une menace terroriste dans le pays a amené le SAMU de Paris et la Faculté de médecine de l’Université de Paris à organiser une introduction théorique et pratique de la réponse médicale aux attentats terroristes (RMAT) destinée à l’ensemble des futurs médecins lors de leur second cycle d’étude. Le présent article analyse le contenu pédagogique, théorique et pratique, du module de prise en charge sur le terrain des victimes destiné aux jeunes médecins qu’ils soient témoins ou intervenants.

El texto completo de este artículo está disponible en PDF.

Summary

The 2015 terrorist attacks radically changed, for the first responders, the situation in terms of mass casualties management in an unstable security environment. The adaptation of health doctrines took this reality into account and incorporated concepts of military medicine. The training and rapid dissemination of the principles of Tactical Combat Casualty Care to doctors in emergency medical services (EMS) and emergency department was a major adaptation issue. The persistence of a terrorist threat in the country led the SAMU de Paris and the Faculty of Medicine of the University of Paris to organize a theoretical and practical introduction to the medical response to terrorist attacks (RMAT) intended for all future doctors during their second cycle of medical study. This article analyzes the educational, theoretical and practical content of the module of initial field management of casualties, intended for young doctors, whether they are witnesses or first responders.

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Mots clés : Attentats terroristes, Prise en charge pré hospitalière, Damage control, Triage, Afflux de victimes, Sauvetage au combat, Blessure par armes de guerre, Hémorragie grave, pédagogie

Keywords : Terrorist attacks, Damage control, Prehospital care, Mass casualties, Triage, MARCHE, Combat casualty care, Wounds by weapons of war, Hemorrhagic shock, teaching


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Vol 33 - N° 2

P. 107-113 - juin 2021 Regresar al número
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