La COVID-19 est une affection due à un virus à ARN, le SARS-CoV-2. Elle se caractérise par une atteinte touchant essentiellement l’appareil respiratoire. Il existe une atteinte rénale qui se caractérise par trois atteintes principales : une nécrose tubulaire aiguë survenant dans les cas les plus sévères, une tubulopathie proximale, qui est un marqueur pronostique de la maladie, et une hyalinose segmentaire et focale survenant sur un terrain génétiquement prédisposé. La physiopathologie de l’atteinte rénale du SARS-CoV-2 n’est pas encore définie. Le rôle direct du virus est discuté alors que la tempête cytokinique et les complications hypoxiques et thrombotiques semblent plus importantes. Le devenir à long terme des atteintes rénales paraît plutôt bon. Un suivi au long cours permettra de dire si l’atteinte rénale fait partie du COVID long.

COVID-19 is a disease caused by the RNA virus SARS-CoV-2. It is characterised by an attack mainly affecting the respiratory system. There is renal involvement which is characterised by three main types of damage, acute tubular necrosis occurring in the most severe cases, proximal tubulopathy which is a prognostic marker of the disease and segmental and focal hyalinosis occurring in a genetically predisposed terrain. The pathophysiology of SARS-CoV-2 renal involvement is not yet defined. The direct role of the virus is debated, whereas the cytokine storm and the hypoxic and thrombotic complications seem more important. The long-term outcome of the renal damage appears to be quite good. Long-term follow-up will allow us to say whether the renal damage is part of the long COVID.