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Diffusion tensor imaging MR neurography in patients with acute or chronic plexopathy - 23/07/21

Doi : 10.1016/j.neurad.2021.06.002 
Jérôme Hodel a, , Jean-Pascal Lefaucheur b, c, Sarah Tolédano a, Neesmah Badat a, Camille Rondenet a, Mathieu Zuber d, e, Marc Zins a, Alain Créange f
a Department of Radiology, Saint Joseph Hospital, Paris, France 
b Department of Physiology, Henri Mondor Hospital, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris, Créteil, EA 4391, France 
c Nerve Excitability and Therapeutic Team (ENT), Faculty of Medicine, Paris Est Créteil University, Créteil, France 
d Department of Neurology, Saint Joseph Hospital, Paris, France 
e INSERM UMR S919, Université Paris Descartes, Sorbonne Paris Cité, France 
f Department of Neurology, Henri Mondor Hospital, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris, Créteil, France 

Corresponding author.
En prensa. Pruebas corregidas por el autor. Disponible en línea desde el Friday 23 July 2021
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Abstract

The nerve plexus is susceptible to various pathological processes. In addition to clinical and electrophysiological findings, magnetic resonance neurography (MRN) may contribute to characterize plexus involvement. Diffusion tensor imaging (DTI) was reported feasible for the nerve plexuses imaging but its value in the clinical practice remains uncertain. From 2014 to 2020, we routinely performed MRN including DTI at 3T in patients with acute or chronic plexopathy. DTI images were co-registered with conventional MRN images. MRN images including DTI were reviewed by consensus by two neuroradiologists and one neurologist. They retrospectively identified cases for whom the use of DTI had a potential impact on the diagnostic workup, seven of these clinical cases are presented here. Compared to conventional MRN, the added value of DTI consisted in: (i) improved detection of signal/morphological abnormalities of the plexus (due to removal of background structures, multiplanar reformatted views and large field of view), (ii) additional information regarding the microarchitecture of nerve fibers provided by DTI metrics, (iii) potential alternative for the use of gadolinium. This case series supports the implementation of DTI in MRN protocols.

El texto completo de este artículo está disponible en PDF.

Keywords : Nerve plexus, Acute and chronic plexopathy, MR neurography, Diffusion-weighted imaging, Diffusion tensor imaging

Abbreviations : MRN, DTI, CIDP, ADC, MIP, STIR


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