During plateletpheresis, citrate induces hypocalcemia and hypomagnesemia, which are usually transient and self-limiting, but they can lead to significant donor discomfort. The aim of study was to determine the effect of citrate infusion on a multitude of biochemical parameters during plateletpheresis in healthy donors and to correlate changes with adverse donor reactions.

The study was conducted on 60 healthy plateletpheresis donors. Blood samples were drawn on three occasions, a baseline pre-donation sample, 30min at start of procedure and 30min post procedure. Heparinized samples were taken to measure ionized calcium and plain samples to measure serum calcium, serum magnesium, parathyroid hormone, total protein and serum albumin.

There was statistically significant decline in mean total calcium (9.27±0.66mg/dl to 8.72±0.87mg/dl) and ionized calcium (3.8±0.51mg/dl to 2.9±0.67mg/dl) from baseline until 30min after the start of procedure respectively. A significant fall in serum magnesium, total protein and serum albumin was observed. The mean parathyroid hormone showed significant increase from baseline levels till at the completion of procedure (19.94±12.1pg/ml to 92.08±36.78pg/ml). If the yield was set constant, there was negative correlation between ACD used and pre-donation platelet count. Majority of adverse donor reactions were hypocalcemic reactions, which were more with Amicus double yield plateletpheresis and were managed with calcium supplementation.

Plateletpheresis induces marked reduction in serum calcium and magnesium levels. Moreover, increase in parathyroid hormone levels was significant. In addition, decline in total protein and serum albumin may be a concern in donors also participating in plasmapheresis.

Au cours de la plaquettphérèse, le citrate induit une hypocalcémie et une hypomagnésémie, qui sont généralement transitoires et spontanément résolutives, mais elles peuvent entraîner une gêne importante du donneur. Le but de l’étude était de déterminer l’effet de la perfusion de citrate sur une multitude de paramètres biochimiques au cours de la plaquettesphérèse chez des donneurs sains et de corréler les changements avec les réactions indésirables des donneurs.

L’étude a été menée sur 60 donneurs de plaquettes sains. Des échantillons de sang ont été prélevés à trois reprises, un échantillon de base avant le don, 30min au début de la procédure et 30min après la procédure. Des échantillons héparinisés ont été prélevés pour mesurer le calcium ionisé et des échantillons simples pour mesurer le calcium sérique, le magnésium sérique, l’hormone parathyroïdienne, les protéines totales et l’albumine sérique.

Il y a eu une baisse statistiquement significative du calcium total moyen (9,27±0,66mg/dL à 8,72±0,87mg/dL) et du calcium ionisé (3,8±0,51mg/dL à 2,9±0,67mg/dL) depuis le départ jusqu’à 30min après le début de la procédure respectivement. Une baisse significative du magnésium sérique, des protéines totales et de l’albumine sérique a été observée. L’hormone parathyroïdienne a montré une augmentation significative par rapport aux niveaux de base jusqu’à la fin de la procédure (19,94±12,1pg/mL à 92,08±36,78pg/mL). Si le rendement était fixé constant, il y avait une corrélation négative entre l’ACD utilisé et la numération plaquettaire avant le don. La majorité des effets indésirables des donneurs étaient des réactions hypocalcémiques qui étaient davantage associées à la phérèse plaquettaire Amicus double rendement et ont été gérées par une supplémentation en calcium.

La plaquettphérèse induit une réduction marquée des taux sériques de calcium et de magnésium. De plus, l’augmentation des taux d’hormones parathyroïdiennes était significative. En outre, le déclin de la protéine totale et de l’albumine sérique peut être un problème chez les donneurs participant également à la plasmaphérèse.