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Luxation ouverte de l’articulation inter-phalangienne distale : analyse de 20 cas - 22/08/21

Open dorsal distal interphalangeal joint dislocations: A report of 20 cases

Doi : 10.1016/j.rcot.2021.02.008 
Terrence Jose Jerome
 Department of Orthopedics, Hand and Reconstructive Microsurgery, Olympia Hospital & Research Centre, 47, 47A Puthur High Road, Puthur, Trichy, 620017 Tamilnadu, India 

Abstract

Introduction

Several isolated closed dislocations of the dorsal interphalangeal joint are reported, and sometimes they may be associated with other fractures/dislocations. Less is known about the open dorsal dislocation of the distal interphalangeal joint.

Hypothesis

Open dorsal dislocations are stable after reduction and prone to develop dorsal interphalangeal joint stiffness.

Methods

Twenty patients with open dorsal dislocation were treated by open reduction and volar plate repair. The diagnosis was made, and the displacement was noted. Associated injuries, fractures, and dislocations were also reported. Postoperative x-rays, range of movements, visual analog score, return to work, and functional outcomes were analyzed.

Results

The average follow-up was 23 months (range, 19–27 months). There were dorso-radial (n=13), dorsal (n=5) and dorso-ulnar (n=2) dislocations. Follow up with radiographs showed good reduction and congruent distal interphalangeal joint. The mean range of DIP joint movement was 53% (range, 40–65%) and grip strength 70% (range, 50–76%) of the opposite side. THE Median VAS score was 0.6 (range, 0–2). 17/20 patients who were operated on <8hours of injury had a significant impact on the functional outcome (p<0.05). Three patients who had treatment delay>8hours of injury developed significant postoperative joint stiffness.

Discussion

Adequate debridement and an early open reduction of the dorsal interphalangeal joint dislocation produces stable and congruent joint with good functional outcome and early return to normal activities. Open dislocations do not behave like closed dislocations, and joint stiffness is more common and inevitable.

Level of evidence

IV; retrospective case study.

El texto completo de este artículo está disponible en PDF.

Keywords : Open, Dislocation, Dorsal interphalangeal joint, Rare, Stiffness



 Cet article peut être consulté in extenso dans la version anglaise de la revue Orthopaedics & Traumatology: Surgery & Research sur Science Direct (sciencedirect.com) en utilisant le DOI ci-dessus.


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Vol 107 - N° 5

P. 561 - septembre 2021 Regresar al número
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