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Mise en évidence d’une épargne thérapeutique antalgique grâce à l’utilisation de la neurostimulation électrique transcutanée pour le soulagement des douleurs articulaires et musculosquelettiques chroniques : essai contrôlé, randomisé, conduit en ouvert et en cross-over - 28/08/21

Analgesic therapeutic sparing evidenced with the use of transcutaneous electrical neurostimulation for the relief of chronic joint and musculoskeletal pain: A controlled, randomized, open-label and cross-over trial

Doi : 10.1016/j.douler.2021.05.004 
Martine Guy a, , Christine Juhel b, Florian Rigaudier b, Christelle Foucher a, Georges Mayeux b, Patrick Sichère c, Alain Serrie d, e, Francois-André Allaert b
a Laboratoires URGO Healthcare, 42, rue de Longvic, 21304 Chenôve cedex, France 
b CEN Research, impasse Françoise-Dolto–parc Mazen-Sully, 21000 Dijon, France 
c Hôpitaux de Saint-Denis, Paris, France 
d Inserm UMR-S 1144, service de médecine de la douleur et de médecine palliative, universités Paris-Descartes–Paris Diderot, Paris, France 
e Service de Médecine de la douleur, hopital universitaire Lariboisière, 2 rue A. Paré, 75010 Paris, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Cet essai clinique randomisé, croisé, a démontré la sécurité et l’efficacité d’un dispositif médical de neurostimulation électrique transcutanée rechargeable (TENS) chez des sujets souffrant de douleurs articulaires et musculosquelettiques chroniques. Cette étude montre une diminution de la consommation des antalgiques non morphiniques, des anti-inflammatoires et des antalgiques morphiniques, lorsque l’on compare, sur deux périodes de 28 jours, la prise médicamenteuse à visée antalgique chez les patients lorsqu’ils utilisent le TENS et lorsqu’ils ne prennent que leur traitement antalgique habituel. Le soulagement des douleurs chroniques chez les patients lorsqu’ils utilisent le TENS a également été évalué. Outre la rapidité d’action du TENS au cours de l’application, la rémanence de l’effet antalgique semble perdurer plusieurs heures après l’application, ce qui a pu contribuer à l’épargne thérapeutique et à l’atténuation de la gêne fonctionnelle occasionnée par les douleurs chroniques au quotidien. Son efficacité, statistiquement et cliniquement significative, rapide et durable, sur le soulagement de la douleur, permettant de diminuer la prise d’antalgiques, son caractère non invasif et sa tolérance, ainsi que sa simplicité d’utilisation, font du dispositif d’électrothérapie rechargeable TENS, testé dans cette étude, une solution antalgique non pharmacologique susceptible d’être associée ou de remplacer les traitements pharmacologiques dans la prise en charge des douleurs articulaires et musculosquelettiques chroniques.

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Summary

This randomized, cross-over clinical trial demonstrated the safety and efficacy of a rechargeable transcutaneous electrical nerve stimulation (TENS) medical device in subjects with chronic joint and musculoskeletal pain. A decrease in the consumption of non-morphine analgesics, anti-inflammatory drugs and morphine analgesics is observed when comparing, over two 28-day periods, the drug intake for analgesia during the TENS period versus the usual pain medication. The relief of chronic pain in subjects using TENS was also evaluated. In addition to the fast action of TENS during application, the persistence of the analgesic effect seems to last several hours after application, which may have contributed to the therapeutic sparing and decrease of functional discomfort caused by chronic pain on a daily basis. The statistically and clinically significant, rapid and lasting effect on pain relief allowing the reduction of analgesic intake, its non-invasive nature, its tolerance as well as its ease of use make the rechargeable TENS device a non-pharmacological analgesic therapy to be combined with or replacing pharmacological treatments in the management of chronic joint and musculoskeletal pain.

El texto completo de este artículo está disponible en PDF.

Mots clés : Neurostimulation électrique transcutanée, Antalgique, Morphinique, Anti-inflammatoires, Douleurs articulaires, Douleurs musculosquelettiques, Essai clinique

Keywords : Transcutaneous electrical nerve stimulation, Antalgic, Morphine, Non-steroidal anti-inflammatory drugs, Joint pain, Musculoskeletal pain, Clinical trial


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Vol 22 - N° 4

P. 175-186 - septembre 2021 Regresar al número
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