L’alignement cervical est en général évalué à partir de radiographies corps entier ou stéréoradiographie, pour évaluer les mécanismes compensatoires du mal alignement postural.

Les paramètres cervicaux mesurés sur les stéréoradiographies EOS® sont reproductibles.

Un total de 70 sujets a été inclus et divisés en 3 groupes : adultes sains asymptomatiques (n=21), scoliose idiopathique (n=20), et adultes avec déformation de la colonne vertébrale (Nn=29). Tous ces sujets ont bénéficié de radiographies bi-planaires du corps entier à basse dose d’irradiation (EOS®). Nous avons mesuré 18 paramètres cervicaux–incluant le regard à l’horizontal et la courbure cervicale, la colonne cervicale haute, l’alignement cervical global, les paramètres thoraco-cervical et cervico-pelviens, par 4 opérateurs, 3 fois chacun. Le coefficient de corrélation intra classe (ICC) et l’intervalle de confiance à 95 % (95 %CI) ont été calculés pour chaque paramètre et comparés entre les 3 groupes.

L’ICC et le 95 %CI étaient similaires entre les 3 groupes. Les paramètres mesurés ont révélé une très bonne répétabilité (ICC>0,8), excepté pour l’angle C0C2, qui a présenté une répétabilité moyenne (ICC=0,57). Le cervical sagittal vertical axis, le C2-T1 pelvic angle, Les C2 et T1 spino-pelvic inclination angles, l’offset crânial, le chin-brox vertical angle, et la pente crâniale avaient un 95 %CI<2 (° ou cm). Le thoracic inlet angle, T1-CL et C0C2 avaient un 95 %CI>6°.

La mauvaise visibilité du foramen magnum, du palais dur, de C7, de T1 et du sternum sur les radiographies pourraient expliquer pourquoi certains paramètres se sont avérés avoir une erreur de mesure plus importante. L’évaluation des marges de ces erreurs est essentielle pour une évaluation précise des déformités de la colonne cervicale et une approche thérapeutique adéquate.

III ; analyse rétrospective d’une collection de donnée prospective.