Le lymphome de Hodgkin (LH) est une hémopathie maligne d'origine lymphoïde, caractérisée par la présence de cellules de Reed-Sternberg. Le pronostic s'est nettement amélioré ces dernières années avec une survie à 5 ans à presque 100 % actuellement. Le LH de l'enfant présente quelques particularités. En raison des séquelles importantes des traitements réalisés à l'âge pédiatrique, les protocoles actuels visent à une désescalade thérapeutique. Les patients sont inclus dans des essais thérapeutiques qui permettent d'évaluer l'efficacité et la toxicité des traitements proposés. À la découverte d'un LH, il faut d'abord réaliser un bilan d'extension essentiel pour établir le stade clinique selon la classification d'Ann Arbor. Celui-ci détermine le groupe de traitement, qui consiste en de la chimiothérapie associée ou non à de la radiothérapie. Un des facteurs pronostiques principaux est la réponse précoce à la chimiothérapie, déterminée par l'analyse couplée de la tomodensitométrie et de la tomographie à émission de positrons au fluorodésoxyglucose. Les patients dont la réponse est jugée adéquate ne reçoivent pas de radiothérapie. Les rechutes surviennent dans environ 10 % des cas, elles sont d'autant plus graves qu'elles surviennent précocement. Elles peuvent être rattrapées soit par de la chimiothérapie standard associée à de la radiothérapie, soit par de la chimiothérapie intensive suivie d'une autogreffe de cellules souches hématopoïétiques. Certaines thérapeutiques innovantes (thérapie ciblée, immunothérapie) permettent de rattraper les formes les plus réfractaires, et sont en cours de test pour éviter la reprise de chimiothérapie standard dans les rechutes standard. La place de l'allogreffe de cellules souches est encore mal évaluée. Une surveillance prolongée est nécessaire, pour détecter précocement une rechute et pour dépister l'apparition de séquelles.