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RAAC en SSPI - 22/09/21

ERAS in Recovery Room

Doi : 10.1016/j.pratan.2021.05.005 
Frédéric Le Saché a, b, c, , Emmanuelle Dolla b, Franck Ehooman d, David Barouk a, Mario Bucciero a, Guillaume Dufour a, e, Sébastien Bloc a
a Service d’anesthésie, Clinique Drouot Sport, 75016 Paris, France 
b Département d’anesthésie-Réanimation, CHU Pitié-Salpêtrière, 75013 Paris, France 
c Service d’anesthésie, Clinique Jouvenet, 75016 Paris, France 
d Service d’anesthésie, Hôpital privé Claude-Galien, 91480 Quincy-Sous-Sénart, France 
e Service d’anesthésie, Institut Mutualiste Montsouris, 75014 Paris, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Le séjour en SSPI est une étape négligée du processus de réhabilitation postopératoire. La prescription de sortie sur validation de score permet d’en optimiser la durée. Il est possible de court-circuiter la SSPI sous certaines conditions d’autonomie. La SSPI n’est pas uniquement le lieu de surveillance des patients qui viennent d’être opérés. C’est aussi le site de la mise en œuvre de soins de support dont l’initiative peut être déléguée aux infirmières et qui se poursuivent ultérieurement. Le sevrage précoce de la ventilation est favorisé notamment par le monitorage de la profondeur d’anesthésie et de la curarisation. La reprise de la prise de boisson peut se faire dès le séjour en SSPI. Il est également possible de quitter la SSPI en déambulant avant de regagner sa chambre d’hospitalisation ce qui facilite la poursuite de la marche en postopératoire.

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Summary

Postoperative stay in recovery room is usually not considered in the ERAS process. However, it must be paid attention to the immediate postoperative period. Its duration must be shortened whenever possible based on scoring of patient autonomy. In some instances a bypass of the recovery room is even possible. The recovery room is also the place where supportive cares are initiated by nurses stimulating their continuation then after. Rapid weaning from mechanical ventilation is favored by monitoring of the depth of anesthesia and of the motor block induced by muscle relaxant. Fluid oral intake is possible in most of the patients in the hour following recovery from anesthesia. When promoted, deambulation at the end of the stay in recovery room is feasible by most of the patients facilitating continuation during the entire postoperative period.

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Mots clés : Récupération améliorée après chirurgie, Soins de support, Salle de soin post-interventionnelle

Keywords : Enhanced recovery after surgery, Supportive care, Recovery room


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Vol 25 - N° 4

P. 201-207 - septembre 2021 Regresar al número
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