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PRELIMINARY STUDY OF LONGITUDINAL CHANGES IN THE PITUITARY AND BRAIN OF CHILDREN ON GROWTH HORMONE THERAPY - 18/11/21

Doi : 10.1016/j.neurad.2021.11.004 
Lee Shien Low a, 1 , Jeannie Hsiu Ding Wong a, b, 2 , Li Kuo Tan a, b, 3 , Wai Yee Chan a, 4 , Muhammad Yazid Jalaludin c, 5 , Azriyanti Anuar Zaini c, 6 , Norlisah Ramli a, b,
a Department of Biomedical Imaging, Faculty of Medicine, University of Malaya, Lembah Pantai, 50603 Kuala Lumpur, Malaysia 
b University of Malaya Research Imaging Centre, University of Malaya, Lembah Pantai, 50603 Kuala Lumpur, Malaysia. 
c Department of Pediatrics, Faculty of Medicine, University of Malaya, Lembah Pantai, 50603 Kuala Lumpur, Malaysia 

Corresponding Author: Prof Dr Norlisah Ramli, Department of Biomedical Imaging, University of Malaya Research Imaging Centre, University of Malaya, 59100, Kuala Lumpur, Malaysia, Tel: 60379502840Department of Biomedical ImagingUniversity of Malaya Research Imaging Centre, University of MalayaKuala Lumpur59100Malaysia
En prensa. Manuscrito Aceptado. Disponible en línea desde el Thursday 18 November 2021
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Highlights

IGHD children have smaller pituitary gland, hippocampus and amygdalas
MRI provides an objective assessment of rhGH therapy response.
MRI assessment could optimize the diagnostic protocols for a short stature child

El texto completo de este artículo está disponible en PDF.

ABSTRACT

Background

: In subjects with isolated growth hormone deficiency (IGHD), recombinant human growth hormone (rhGH) is an approved method to achieve potential mid-parental height. However, data reporting rhGH treatment response in terms of brain structure volumes were scarce. We report the volumetric changes of the pituitary gland, basal ganglia, corpus callosum, thalamus, hippocampus and amygdala in these subjects after post rhGH treatment.

Materials and Methods

: This was a longitudinal study of eight IGHD subjects (2 males, 6 females) with a mean age of 11.1 ± 0.8 years and age-matched control groups. The pituitary gland, basal ganglia and limbic structures volumes were obtained using 3T MRI voxel-based morphology. The left-hand bone age was assessed using the Tanner-Whitehouse method. Follow-up imaging was performed after an average of 1.8 ± 0.4 years on rhGH.

Results

: Subjects with IGHD had a smaller mean volume of the pituitary gland, right thalamus, hippocampus, and amygdala than the controls. After rhGH therapy, these volumes normalized to the age-matched controls. The corpus callosum of IGHD subjects had a larger mean volume than the controls and did not show much volume changes in response to rhGH therapy. There were changes towards normalization of bone age deficit of IGHD in response to rhGH therapy.

Conclusion

: The pituitary gland, hippocampus, and amygdala volumes in IGHD subjects were smaller than the age-matched controls and showed the most response to rhGH therapy. Semi-automated volumetric assessment of pituitary gland, hippocampus, and amygdala using MRI may provide an objective assessment of response to rhGH therapy

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Graphical abstract




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Keywords : Isolated growth hormone deficiency, recombinant human growth hormone, MRI, volume


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