Nous avons réalisé une étude comparative monocentrique à l’IPC pour 2 populations de patients transfusés en Concentrés Plaquettaires non traités (Non IA) et traités à l’Amotosalen (IA)(Procédé Intercept TM Blood System Cerus) porteurs d’une Leucémie Aigue Myeloblastique (LAM), du diagnostic à la sortie d’aplasie post-chimiothérapie d’induction :

– 61 patients transfusés avec 503 CP non IA de novembre 2016 à octobre 2017 : groupe témoin,

– 186 patients transfusés avec 1738 CP IA de novembre 2016 à avril 2020 sur 2 périodes : 48 patients transfusés avec 500 CP de novembre 2017 à mai 2018 et 138 patients transfusés avec 1238 CP de juin 2018 à avril 2020.

Les patients ont bénéficié d’une surveillance clinique et biologique quotidienne, et ont été transfusés en contexte clinique prophylactique avec un seuil<15g/l et curatif en présence d’un syndrome hémorragique et/ou de facteurs de consommation, à raison de 1CP par épisode transfusionnel. La numération plaquettaire a été réalisée quotidiennement permettant le calcul du Corrected Count Increment (CCI) après chaque transfusion. L’évaluation de l’efficacité du traitement des CP par Amotosalen nous a permis d’analyser l’impact de la posologie (QPA) et de l’âge des CP ainsi que l’intervalle transfusionnel entre chaque transfusion.

Une posologie :

– >0,651011/10Kg, quel que soit l’âge des produits (J 2 à J 5) est pertinente pour les transfusions prophylactiques, permettant une transfusion ≥72heures,

– >0,651011/10Kg, avec un CP d’âge <à J 4, est l’objectif à atteindre pour les transfusions curatives et les situations hémorragiques (grade 2 WHO),

– <0,551011/10Kg ne permet pas d’atteindre un CCI conforme, ni un intervalle transfusionnel suffisant.