Pathologie de l'artère hépatique - 01/01/90
service de chirurgie digestive et vasculaire, hôpital Jean-Minjoz, boulevard Fleming, CHU Besançon 25030 Cedex France
Resumen |
L'étude de l'artère hépatique s'est longtemps limitée à sa connaissance anatomique et aux effets redoutés de sa ligature. Actuellement, la physiopathologie de cette artère est mieux connue, en particulier les conséquences biliaires de sa ligature et la tolérance hépatique lors de son clampage.
Les moyens d'exploration sont morphologiques avec l'angiographie, numérisée ou non, la tomodensitométrie et la résonance magnétique nucléaire, mais aussi, désormais, fonctionnels avec l'écho Doppler pulsé et la mesure de la pression transparenchymateuse en oxygène.
A côté de la pathologie classique comprenant les obstructions, les traumatismes, les anévrismes, les fistules artériobiliaires ou veineuses, l'intérêt porté à cette artère s'est accru par les possibilités de reconstruction, en particulier dans le cadre de la transplantation hépatique et par les possibilités thérapeutiques offertes par le cathétérisme pour chimiothérapie ou embolisation.
Esquema
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