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Dermatosis profesionales: diagnóstico, prevención y compensación - 28/01/22

[98-800-A-10]  - Doi : 10.1016/S1761-2896(22)46057-2 
M.-B. Cleenewerck a , M.-N. Crépy b, c, F. Tétart d
a Plateau de spécialités médicales, Dermatologie en Santé au Travail, Pôle Santé Travail Métropole Nord, 1, rue Denis-Godefroy, 59000 Lille, France 
b Service de pathologie professionnelle et environnementale, Hôpitaux Centre de Paris-Hôtel-Dieu, AP-HP, 1, place du Parvis-Notre-Dame, 75004 Paris, France 
c Service de Centre de Paris Cochin-Tarnier, AP-HP, 27, rue du Faubourg-Saint-Jacques, 75014 Paris, France 
d Clinique dermatologique, Service de pathologies professionnelles, Hôpital Charles-Nicolle, CHU de Rouen, 37, boulevard Gambetta, 76038 Rouen, France 

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Resumen

Las dermatosis profesionales corresponden a afecciones cutáneas provocadas exclusivamente por la actividad profesional o que se ven agravadas por el trabajo. Representan una de las primeras causas de las enfermedades profesionales (EP). El protocolo diagnóstico está basado en una anamnesis y una exploración física minuciosas. Las pruebas epicutáneas específicas suelen ser útiles en caso de dermatitis de contacto alérgica. El recurso a otras pruebas complementarias (análisis de muestras micobacteriológicas, exploración fotobiológica, etc.) es menos frecuente. La intervención de un dermatólogo en este diagnóstico es primordial. La visita al puesto de trabajo, durante la cual el médico especialista en salud laboral evalúa el conjunto de riesgos a los que está expuesto el trabajador, se informa sobre los productos químicos usados y estudia las maniobras profesionales que el paciente debe realizar, también es una etapa importante para el estudio diagnóstico y para la implementación de medidas adecuadas de prevención cutánea. En el documento de la EMC titulado «Nosografía de las dermatosis profesionales», se describen diferentes dermatosis profesionales de acuerdo con su etiología. Algunas dermatosis preexistentes, como la dermatitis atópica (DA), la psoriasis, la dishidrosis, el liquen plano, etc., se pueden agravar con el trabajo. A menudo es necesario mejorar las medidas de prevención técnica (tanto colectiva como individual) y las de prevención médica. Mientras determinadas lesiones cutáneas agudas relacionadas con el trabajo pueden ser consideradas como accidente de trabajo, numerosas dermatosis, en particular irritativas o alérgicas, pueden tratarse como EP. En el ámbito de la compensación con posible indemnización, son varias las etapas de los procedimientos administrativos, como, por ejemplo, la declaración y el reconocimiento como enfermedad profesional. Una colaboración multidisciplinaria entre el dermatólogo y el médico especialista en medicina del trabajo y su equipo es de particular importancia para el proceso diagnóstico y el tratamiento global de las dermatosis profesionales.

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Palabras clave : Dermatosis profesional, Enfermedad profesional, Dermatitis, Cánceres cutáneos, Prevención cutánea, Compensación


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