Los tumores de la vía excretora superior (TVES) uroteliales son poco frecuentes y su tratamiento depende del riesgo carcinológico, de la localización del tumor (calicial o ureteral) y de las características del paciente. La nefroureterectomía (NUT) con escisión de un collarete vesical perimeático es el tratamiento de referencia de los TVES de riesgo alto, independientemente de su localización. Sin embargo, de acuerdo con las últimas recomendaciones de la European Association of Urology y la Association Française d'Urologie, debe preferirse el tratamiento conservador para los TVES de riesgo bajo como una indicación obligada, aunque también electiva, ya que permite reducir la morbilidad asociada a la NUT sin comprometer los resultados oncológicos. En los pacientes con un TVES de riesgo alto en un riñón único, el tratamiento conservador debe valorarse caso por caso.