Les carences en micronutriments affectent une large part de la population mondiale et contribuent aux prévalences élevées d’anémie chez les femmes en âge de procréer (FAP). À Ouagadougou, pour lutter contre ces carences, le projet MERIEM (www.meriem-nutrition.org/) vise à appuyer la production locale d’un pain à la patate douce fortifié (PPDF) en 19 micronutriments destiné aux FAP. L’objectif de ce travail est d’estimer la contribution nutritionnelle de ce produit fortifié en tenant compte des apports du régime alimentaire usuel et de ceux des programmes de fortification de masse obligatoires et volontaires existant dans le pays.

À partir de données de rappel des 24h qualitatif collectées à Ouagadougou en 2020 sur 106 FAP sélectionnées aléatoirement, 2 « journées alimentaires-types » (JAT) A et B ont été constituées avec les aliments les plus fréquemment consommés. Les valeurs nutritionnelles (calculées selon la méthode mixte FAO) des aliments de ces JAT et les portions moyennes consommées estimées par rappel des 24h quantitatif auprès de 6 à 24 FAP par aliment à Ouagadougou, ont ensuite été utilisées afin de calculer leurs apports nutritionnels. À ces apports ont été ajoutés ceux liés à la fortification de masse de l’huile (1750μg éq. Rétinol (vit A)/100g), du sel (4500μg d’iode/100g), de la farine de blé (6mg de fer et 250μg d’acide folique/100g) et des bouillons cubes (4800μg éq. Rétinol ou ∼2144μg d’iode et ∼ 3,2mg de fer/100g). Les couvertures des références nutritionnelles pour la population (RNP, OMS 2004) de 15 nutriments (calcium, fer, magnésium, zinc, iode, vitamines A, D, E, C, B1, B2, B3, B6, B9 et B12) sont estimées en simulant des niveaux de consommation du PPDF dans des scénarios où il se substituerait au pain classique des JAT.

Les JAT constituées comptent chacune 3 repas et 2 collations dont 1 fois le pain. Elles révèlent un déficit d’apports en calcium, fer, et vitamines A, D et C qui sont couverts à moins de 50 % des RNP. En tenant compte des fortifications de masse, les couvertures des RNP sont de 46 % et 32 % pour le fer, 175 % et 92 % pour les folates, 47 % et 229 % pour la vitamine A, et 166 % et 143 % pour l’iode, pour les JAT A et B respectivement. Quand le PPDF remplace le pain classique dans les JAT, les apports permettent d’atteindre au moins 90 % de couverture des RNP pour tous les nutriments sauf pour le fer (45 % et 30 % des JAT A et B), le calcium (65 % et 85 % des JAT A et B), la vitamine D (71 % de la JAT A), la vitamine B1 (81 % de la JAT B). Les RNP de la vitamine C et de la vitamine B12 sont couverts jusqu’à 576 % et 247 %.

Dans un contexte d’un régime alimentaire usuel à Ouagadougou, les programmes de fortification de masse actuellement mis en place par le gouvernement ne permettent pas toujours de couvrir totalement les besoins nutritionnels des femmes. Selon nos estimations, le PPDF pourrait largement contribuer à améliorer la couverture des RNP de la plupart des nutriments, notamment ceux qui ne font pas l’objet de fortification de masse. Cependant des déficits majeurs en fer restent toujours présents.