La détection des foyers d’endocardite peut être améliorée grâce à une TEP réalisée le lendemain d’une TEP conventionnelle après prolongation du régime cétogène - 12/03/22
Resumen |
Introduction |
Cette étude a pour but de déterminer si la suppression de la captation myocardique en FDG et la détection des foyers d’endocardite infectieuse peuvent être améliorées par la réalisation d’une deuxième TEP, réalisée 24heures après une TEP conventionnelle et après prolongation du régime cétogène.
Matériel et méthode |
Dix-sept patients présentant une endocardite infectieuse avérée ont réalisé deux TEP au 18-FDG : l’une après une préparation métabolique conventionnelle (≥12heures de jeûne après un diner hypoglucidique) et la deuxième après la prolongation du régime cétogène durant 12heures, suivie par une période de jeûne supplémentaire de 12heures au minimum.
Résultats |
L’analyse des biomarqueurs plasmatiques a montré une augmentation du métabolisme cétogène entre les 2 TEP-TDM au 18-FDG. La captation myocardique en FDG persistait sur la 1re TEP chez 9 patients (53 %) pour lesquels le signal myocardique diminuait significativement sur le 2e examen TEP (SUVmax : 6,05±3,25 vs. 4,32±3,47, p=0,021), permettant une amélioration de la confiance diagnostique pour 6 patients. De telles améliorations n’ont pas été observées chez les 8 patients présentant une suppression totale de la captation myocardique dès le premier examen TEP.
Conclusion |
Lorsqu’un examen TEP montre une suppression incomplète de la captation myocardique physiologique de FDG, cette suppression peut être accrue et la détection des foyers d’endocardite infectieuse peut être améliorée sur un 2e examen TEP-FDG réalisé dès le lendemain après prolongation du régime cétogène.
El texto completo de este artículo está disponible en PDF.Mots clés : Infection, Cardiologie, 18F-FDG, Régime cétogène
Esquema
Vol 46 - N° 2
P. 59 - mars 2022 Regresar al númeroBienvenido a EM-consulte, la referencia de los profesionales de la salud.
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