Évaluer la dose d’entrée des examens de radiologie conventionnelle au Togo pour l’établissement des niveaux de référence diagnostique en radiologie conventionnelle au Togo.

Il s’agit d’une étude transversale descriptive portant sur l’évaluation dosimétrique à la peau des sujets âgés de plus de 18 ans lors des examens de radiologie conventionnelle les plus fréquents au Togo. Elle a été menée dans dix structures sanitaires disposant d’un service de radiologie conventionnelle dont six structures sanitaires dans la région Lomé-commune et une structure sanitaire dans chacune des autres régions septentrionales. Ont été inclues dans cette étude les radiographies du crâne, incidence de Blondeau, du rachis cervical, du thorax, de l’abdomen sans préparation, du rachis lombaire, du bassin et de l’hystérosalpingographie. L’évaluation dosimétrique s’est faite par le calcul de la dose d’entrée avec la formule empirique (De=0,15×[U/100]2×Q×[1/DFP]2) et avec le Module Internet de Calcul de Dose (MICADO).

Notre échantillon s’élevait à 2173 patients avec un sexe ratio de 2/3 et une forte représentativité des patients âgés de 28 à 37 ans. Le couple écran-film était le détecteur d’image le plus utilisé (50 %), suivi de l’écran radio-luminescent à mémoire (41,67 %). Le capteur plan n’était enregistré que dans un seul centre (8,33 %). Les examens réalisés avec le couple écran-film étaient plus irradiants (11,89mGy) que les examens réalisés avec les détecteurs numériques (6,84mGy). La tension a globalement varié de 60 à 125kV ; la charge de 1 à 320mAs. La dose calculée avec MICADO était faible (5,99mGy) par rapport à celle calculée avec la méthode théorique empirique (6,26mGy). Les doses les plus élevées étaient délivrées par les DES RIM (10,05mGy) et les techniciens RIM (10,04mGy), celles les plus basses par les étudiants techniciens RIM (6,64mGy). Les examens les plus irradiants étaient l’hystérosalpingographie (31,99mGy), la radiographie du rachis lombaire (17,92mGy) et celle du rachis cervical (5,46mGy). La dose moyenne délivrée par les autres radiographies était de 5,35mGy pour le Blondeau, de 4,37mGy pour l’abdomen, de 3,80mGy pour le bassin et de 0,66mGy pour le thorax. Le niveau de référence diagnostique était de 5,79mGy pour la radiographie du crâne, de 6,86mGy pour le rachis cervical, de 0,42mGy pour le thorax, de 17,86mGy pour le rachis lombaire, 5,26mGy pour l’abdomen sans préparation, 4,21mGy pour le bassin.