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Prise en charge analgésique des fractures de côtes isolées - 01/09/22

Management of isolated rib fractures trauma

Doi : 10.1016/j.pratan.2022.06.002 
Yacine Ynineb
 Service d’anesthésie-réanimation, hôpital Tenon, 4, rue de la Chine, 75020 Paris, France 

Résumé

Les fractures de côtes sont particulièrement douloureuses et, du fait, notamment, de la douleur, s’associent à des complications respiratoire. Le soulagement de la douleur, le plus précocement possible, et pour une longue durée, est impératif. L’analgésie systémique est insuffisante, la plupart du temps, et, notamment, durant les premiers jours. La réalisation d’un bloc régional est donc nécessaire pour améliorer la qualité de l’analgésie. Dans ce contexte, l’analgésie péridurale n’est plus le traitement de référence (sauf pour les fractures bilatérales), et d’autres blocs, comme le bloc paravertébral, le bloc du serratus et le bloc de l’érecteur du rachis, peuvent s’y substituer.

El texto completo de este artículo está disponible en PDF.

Summary

Rib fractures are especially painful, and consequently may be associated with respiratory complications. Pain relief must be achieved as soon as possible and for a long period of time. Systemic analgesia using opioids and non-opioids is not effective enough to control pain in this setting. A regional block is consequently required. Epidural analgesia is no more the gold standard except for bilateral fractures. Other blocks have been promoted as the paravertebral block, the serratus block and the erector spinae block.

El texto completo de este artículo está disponible en PDF.

Mots clés : Fractures de côtes, Bloc du serratus, Bloc de l’erector spinae, Bloc paravertébral, Douleur post-traumatique

Keywords : Rib fractures, Serratus block, Erector spinae block, Paravertebral block, Post-traumatic pain


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Vol 26 - N° 4

P. 225-232 - septembre 2022 Regresar al número
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