L’hôpital est un milieu complexe confronté à de fortes contraintes économiques et sociales. Les innovations médicales et technologiques permanentes accentuent la complexité des soins pour lesquels une demande accrue d’exigence est attendue tant de la part des usagers que des tutelles. C’est dans ce contexte que s’ouvre un nouveau cycle de certification de la Haute Autorité des santé (HAS), procédure d’évaluation obligatoire du niveau de qualité et de sécurité des soins des établissements de santé. L’un de ses principaux enjeux est le développement du travail en équipe comme moteur d’amélioration des pratiques. Les équipes de soins vont devoir démontrer leur capacité à mettre en place des actions d’amélioration fondées sur l’analyse collective des événements indésirables associés aux soins (EIAS). L’organisation de RMM (revue morbi-mortalité) est une des démarches permettant de structurer ces analyses.

Hospital is a complex entity, facing multiple economical and social constraints. Medical and technological innovations increase the complexity of health care, while patients and guardianship authorities are more demanding. The French High Health Authority has recently initiated a new cycle of certification. This is an obligatorily process that aims assessing the quality and safety of health care institutions. The primary objective is to develop teamwork as an engine for improving the practices of care. Health care providers are committed to document their ability to initiate and implement development trainings based on a staff analysis of serious adverse events related to health care. The management of morbidity mortality reviews is one of the means allowing supporting these analyses.