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Principios del tratamiento quirúrgico de los sarcomas de tejidos blandos - 04/10/22

[44-099]  - Doi : 10.1016/S2211-033X(22)47101-5 
T. Schubert, Professeur, MD, PhD a, g , F. Mazzeo, Docteur, MD d, M. de ville de Goyet, Professeur, MD, PhD f, X. Geets, Professeur, MD, PhD e, P.-L. Docquier, Professeur, MD, PhD a, C. Galant, Professeur, MD, PhD c, T. Kirchgesner, Professeur, MD, PhD b
a Service de chirurgie orthopédique et traumatologique, Institut de recherche expérimentale et clinique (IREC), Cliniques universitaires Saint-Luc, Université Catholique-de-Louvain (UCLouvain), Bruxelles, Belgique 
b Service de radiologie, Institut de recherche expérimentale et clinique (IREC), Cliniques universitaires Saint-Luc, Université Catholique-de-Louvain (UCLouvain), Bruxelles, Belgique 
c Service anatomopathologie, Institut de recherche expérimentale et clinique (IREC), Cliniques universitaires Saint-Luc, Université Catholique-de-Louvain (UCLouvain), Bruxelles, Belgique 
d Service d'oncologie, Institut de recherche expérimentale et clinique (IREC), Cliniques universitaires Saint-Luc, Université Catholique-de-Louvain (UCLouvain), Bruxelles, Belgique 
e Service de radiothérapie oncologique, Institut de recherche expérimentale et clinique (IREC), Cliniques universitaires Saint-Luc, Université Catholique-de-Louvain (UCLouvain), Bruxelles, Belgique 
f Service d'hémato-oncologie pédiatrique, Institut de recherche expérimentale et clinique (IREC), Cliniques universitaires Saint-Luc, Université Catholique-de-Louvain (UCLouvain), Bruxelles, Belgique 
g Chirurgie tumorale musculosquelettique, Service de chirurgie orthopédique et traumatologique, Cliniques universitaires Saint-Luc, 10, avenue Hippocrate, 1200 Woluwé Saint-Lambert, Bruxelles, Belgique 

Resumen

Los sarcomas de tejidos blandos son una entidad rara. Todos los sarcomas combinados representan aproximadamente el 1% de los cánceres. Una masa de tejido blando de más de 5 cm en el eje longitudinal o debajo de la fascia debe investigarse más a fondo. Aunque la ecografía es un buen examen inicial, la resonancia magnética sigue siendo de elección en la definición de la lesión. En alrededor del 20% de los casos, esta masa resulta ser un sarcoma. Idealmente, este tipo de patología debe derivarse lo más rápido posible a un centro especializado para su posterior tratamiento, en particular, la evaluación de la extensión y la biopsia, cuyo trayecto debe seleccionarse cuidadosamente en colaboración con el cirujano que debe extirpar la masa. La estrategia terapéutica es a menudo multimodal y puede requerir un procedimiento quirúrgico agresivo pero también, para algunas de estas lesiones, radioterapia pre o postoperatoria o incluso, para ciertos diagnósticos raros, quimioterapia. Un tratamiento inadecuado no solo aumenta el riesgo de recurrencia local, sino que también pone en peligro la supervivencia global del paciente. En efecto, se ha demostrado que el tratamiento en un centro especializado aumenta significativamente la supervivencia de los pacientes.

El texto completo de este artículo está disponible en PDF.

Palabras clave : Sarcoma, Tejidos blandos, Masa, Biopsia, Estudio de extensión, Radioterapia


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