La revue de la littérature montre une faible adhésion des urologues aux recommandations des sociétés savantes dans le bilan d’imagerie du cancer localisé de la prostate (CaP) surtout pour les faibles risques et les risques intermédiaires de la classification de D’Amico. Nous avons analysé l’adhésion des urologues de l’Hérault (France) aux recommandations du CCAFU.

À partir de la base de données du Registre de l’Hérault spécialisé en Onco Urologie (RHESOU), nous avons identifié les CaP localisés diagnostiqués entre le 01/01/2017 et le 31/12/2019, et nous les avons classés en 3 groupes à risque en fonction de la classification de D’Amico. Nous avons comparé le bilan d’imagerie réalisé pour chaque patient aux recommandations du CCAFU, en fonction du groupe à risque auquel il appartenait.

Sur les 2 049 CaP localisés inclus dans notre étude, 591 appartenaient au groupe faible risque, 1 059 au groupe risque intermédiaire et 399 au groupe haut risque. Dans le groupe faible risque 45,2 % des cas ne suivaient pas les recommandations du CCAFU 2016/2018,2018/2020 dans le bilan d’imagerie, 77,3 % dans le groupe de risque intermédiaire et 80,9 % dans le groupe haut risque. Pour l’ensemble de notre étude, 1 408 patients (68,7 %) ont eu un bilan d’imagerie non conforme aux recommandations.

Nos résultats montrent une faible adhésion des urologues aux recommandations du CCAFU dans le bilan d’imagerie du CaP localisé. Les causes de cette non adhésion sont multifactorielles et difficiles à analyser.

The literature review shows a low adhesion of urologists to the recommendations of learned societies in the imaging work-up of localized prostate cancer (CaP), especially for low and intermediate risks of the D’Amico classification. We analyzed the adhesion of urologists in the Hérault region (France) to the CCAFU 2016/2018, 2018/2020 recommendations.

From the Hérault Onco Urology Registry (RHESOU) database, we identified localized CaP diagnosed between 01/01/2017 and 31/12/2019, and then classified them into 3 distinct risk groups according to the D’Amico classification. We compared the imaging workup performed by each patient to the CCAFU 2016/2018, 2018/2020 recommendations, according to the risk group.

Of the 2,049 localized CaPs included in our study, 591 belonged to the low-risk group, 1059 to the intermediate-risk group, and 399 to the high-risk group. In the low-risk group 45.2% of the cases did not follow the CCAFU 2016/2018, 2018/2020 recommendations in the imaging workup, 77.3% in the intermediate-risk group and 80.9% in the high-risk group. For our entire study, 1,408 patients (68.7%) had an imaging workup that did not follow the CCAFU recommendations.

Our results show a low adhesion of urologists to the CCAFU recommendations in the imaging assessment of localized CaP. The causes of this non-adhesion are multifactorial and difficult to analyze.