Les cas d'allo-immunisation érythrocytaire susceptibles de causer une hémolyse foetale doivent faire l'objet d'une surveillance attentive, mettant en jeu la collaboration entre obstétriciens et biologistes expérimentés. Les indications d'explorations invasives doivent être rigoureusement pesées, afin de ne pas exposer inutilement au risque de réactivation de l'immunisation de la mère. Les traitements transfusionnels des formes graves sont réservés à des équipes entraînées. En l'absence d'anasarque foetale, la mortalité périnatale est de 1 % environ dans un centre spécialisé et en France estimée à 1-2 pour 100 000 naissances.

L'efficacité optimale de la prévention par immunoglobulines Rh D repose sur le strict respect des indications et l'appréciation du volume de l'hémorragie foetomaternelle par le test de Kleihauer

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