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Cibler une TSH ≤ 2,5 mmol/L, améliore t-il la fertilité chez les femmes en euthyroïdie ? - 12/02/23

Doi : 10.1016/j.ando.2022.12.056 
I. Nasri, Dr  : Endocrinologue libéral
 Chlef, Algérie 

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Resumen

Introduction

Chez les patientes en hypothyroïdie et qui désire une grossesse, la TSH doit être inférieure ou égale à 2,5mmol/L afin d’améliorer la fertilité et prévenir les avortements, notre travail a pour but de savoir si l’utilisation de la levothyroxine chez les patientes en euthyroïdie avec une TSH>2,5mmol/L, améliore la fertilité.

Patients et méthodes

C’est une étude rétrospective de septembre 2017 au septembre 2021

Critère d’inclusion : infertilité avec une TSH>2,5mmol/L.

Critère d’exclusion : TSHus>4,5mmol/L, infertilité de moins d’une année, âge45 ans, autre cause d’infertilité chez la femme, anomalie du spermogramme.

Résultats

Notre travail a regroupé 27 patientes qui représentent 1/3 des cas qui ont consulté pour une infertilité avec TSH>2,5mmol/L, l’âge moyen est de 33 ans, avec une durée moyenne d’infertilité de 3,7 années, dont 48 % primaire, la TSH moyenne est de 3,93mmol/L.

Quarante-huit pour cent ont des antécédents familiaux de thyréopathie, 26 % présentent des Ac anti-TPO positifs ou une anomalie échographique de la thyroïde.

Quarante-huit pour cent de la population étudiée ont eu une grossesse avec une durée moyenne sous levothyroxine de 6 mois, on a enregistré un cas d’avortement.

Conclusion

Notre travail objective que de cibler une TSH inférieure à 2,5mmol/L améliore nettement la fertilité, chez les patientes en euthyroïdie quel que soit le taux des Ac anti-TPO.

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© 2022  Publicado por Elsevier Masson SAS.
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Vol 84 - N° 1

P. 108 - février 2023 Regresar al número
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