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Quel effet exerce-t-il l’excès de poids sur les enthèses portantes au cours de la spondyloarthrite ? - 12/02/23

Doi : 10.1016/j.ando.2022.12.390 
E. Hannech, Dr , S. Boussaid, Dr, S. Rekik, Dr, S. Jemmali, Dr, S. Rahmouni, Dr, H. Ajlani, Dr, H. Sahli, Pr, M. Elleuch, Pr
 Service de rhumatologie, hôpital La Rabta, Tunis, Tunisie 

Auteur correspondant.

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Resumen

Introduction

Mis à part l’intervention dans la réaction inflammatoire, l’effet du poids sur l’atteinte enthésitique au cours de la spondyloarthrite (SpA) est soulevé. Nous avons cherché à déterminer l’effet de l’excès de poids sur les enthèses des membres inférieurs au cours de la SpA.

Méthodes

Il s’agissait d’une étude transversale incluant des patients suivis pour une SpA. L’indice de masse corporelle (IMC) a été mesuré. Une échographie des enthèses des membres inférieurs a été faite.

Résultats

Ils s’agissaient de 28 patients : 17 hommes (60 %) et 11 femmes (40 %). L’âge médian des patients était 50 ans [23–68]. La durée médiane d’évolution de la SpA était 8 ans [1–32]. L’IMC médian était 26kg/m2 [19,25–45,45]. Ils étaient 39 % avec un IMC normal, 29 % en surpoids et 32 % obèses.

Le nombre médian d’érosions au niveau des enthèses était 0,5 (IQR 25–75 % ; 0–2) [0–6]. Le nombre médian d’enthésophytes était 0 (IQR 25–75 % ; 0–2) [0–4]. L’IMC était associé significativement avec les anomalies enthésitiques observées dans les sites suivants : insertion du tendon quadricipital sur la patella (absence d’anomalies : 25,7kg/m2 ; érosion : 27kg/m2 ; enthésophyte : 33,3kg/m2 ; p=0,01), et l’insertion de l’aponévrose plantaire sur le calcanéum (absence d’anomalies : 26kg/m2 ; érosion : 27,3kg/m2 ; enthésophyte : 37,6kg/m2 ; p=0,008).

Conclusion

Les anomalies des enthèses des membres inférieurs étaient plus observées en présence d’un excès de poids. L’obésité paraît donc aggraver l’atteinte structurale au cours de la SpA.

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Esquema


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Vol 84 - N° 1

P. 223 - février 2023 Regresar al número
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