Caractéristiques cliniques des crises non épileptiques psychogènes (CNEP) au service de neurologie, CHU Antanambao Toliara - 28/03/23
, Lala Andriamasinavalona Rajaonarison 2, Santatra Ratsitohara Razafindrasata 3, Julien Razafimahefa 4, Alain Tehindrazanarivelo 4Resumen |
Introduction |
Les crises non épileptiques psychogènes sont définies comme des manifestations paroxystiques répétitives évoquant des crises épileptiques par des processus psychogènes inconscients mais pas avec une décharge neuronale excessive.
Objectifs |
Décrire les manifestations cliniques des patients présentant des crises non épileptiques psychogènes diagnostiqués au service de neurologie du centre hospitalier universitaire Antanambao Toliara.
Méthodes |
C’est une étude prospective descriptive faisant décrire les manifestations cliniques des patients ayant une crise non épileptique psychogène, allant du 1er février 2020 au 30 avril 2021. Étaient inclus tout patient ayant comme diagnostic de crise non épileptique psychogène après consultation spécialisée en neurologie et/ou en psychiatrie avec des examens EEG normaux. Parc contre exclus les patients ayant une crise non épileptique psychogène associée avec une épilepsie et des patients ayant une crise unique.
Résultats |
Nous avons retenus 48 patients avec prédominance féminine (77,08 %). L’âge moyen était de 34,72 ans. Les crises débutaient en moyenne vers l’âge de 25 ans surtout par des troubles de conscience dans 18,75 %. Le coma était le signe clinique le plus fréquent (22,92 %) dure en moyenne 17,94min associées à des obnubilations et des troubles du rythme cardiaque. L’intervalle entre deux crises varie de 3min à 5h et deux à quatre crises en 24 heures.
Discussion |
Les manifestations cliniques des CNEP sont variables, non stéréotypés. La durée de crise plus de 2min constituait un élément d’orientation diagnostique avec un EEG normal. Le nombre de crise en 24h et l’intervalle entre deux crises dépendaient des facteurs prédisposants, des facteurs précipitants et des facteurs perpétuants ainsi que la susceptibilité individuelle ou des phénomènes en lien avec les émotions.
Conclusion |
La crise non épileptique psychogène est encore mal connue avec des manifestations très variés qu’il faudrait bien la différencier avec les autres de crises d’origine neurologique. Aucuns symptômes ou signes cliniques n’étaient pathognomoniques des CNEP.
El texto completo de este artículo está disponible en PDF.Mots clés : CNEP, Toliara (Madagascar), Clinique
Esquema
Vol 179 - N° S
P. S19 - avril 2023 Regresar al número
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