La place de la médecine physique dans la prise en charge de la maladie de Thévenard - 28/03/23
Resumen |
Introduction |
La maladie de Thévenard est une acropathie ulcéromutilante qui se manifeste par des troubles de la sensibilité thermoalgésique, aboutissant à des ulcérations indolores au niveau des points de pression associées à des mutilations osseuses.
Observation |
Nous rapportons 3 observations de patients de sexe masculin, l’âge moyen était de 9,7 ans (4–15), la consanguinité était présente chez les 3 patients, une symptomatologie commune faite d’ulcérations au niveau des pulpes des doigts et des orteils, indolores, associées à des mutilations osseuses de degré variable, l’examen podoscopique a objectivé des pieds cubiques chez 2 patients, un hallux valgus chez un patient, une griffe des orteils chez 2 patients, un pied plat grade 2 chez un patient, des zones d’hyper-appui des avants pieds à la podoscopie électronique chez tous les patients. L’ENMG a été réalisé chez 2 patients objectivant une polyneuropathie sensitivomotrice, Une prise en charge à visée préventive consistait à la mise en décharge des avants pieds par des chaussures de Barouk type 1.
Discussion |
La maladie de Thévenard correspond au type 1 des neuropathies héréditaires sensitives et autonomes, transmise sur un mode autosomique dominant. Elle évolue lentement à partir des deuxièmes et troisièmes décennies aboutissant à des destructions et déformations osseuses.
Conclusion |
La recherche précoce des anomalies de pressions plantaires et la réalisation de décharge des avant-pieds pourrait retarder ces déformations osseuses handicapantes.
El texto completo de este artículo está disponible en PDF.Mots clés : Sensibilité thermo algésique, Acropathie ulcéromutilante, Thévenard
Esquema
Vol 179 - N° S
P. S64 - avril 2023 Regresar al númeroBienvenido a EM-consulte, la referencia de los profesionales de la salud.
El acceso al texto completo de este artículo requiere una suscripción.
¿Ya suscrito a @@106933@@ revista ?