Traitement des troubles anxieux généralisés - 05/05/08
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Points essentiels |
• | Le trouble anxiété généralisée (TAG) est un trouble fréquent en population générale comme en médecine générale, invalidant et souvent méconnu. |
• | Sa reconnaissance se heurte à la difficulté de le différencier de l’anxiété normale et des autres troubles psychiatriques auxquels il est souvent associé. |
• | Il fait alors principalement appel aux antidépresseurs ayant obtenu l’AMM dans cette indication (venlafaxine LP, paroxétine, escitalopram). |
• | Bien qu’efficaces, les benzodiazépines voient leur emploi limité par les inconvénients de leur utilisation au long cours. |
• | Le traitement médicamenteux du TAG doit en effet être suffisamment prolongé (au moins 6 mois) de manière à éviter une rechute anxieuse. |
• | Les thérapies cognitives et comportementales (TCC) sont d’une efficacité égale à celle des antidépresseurs. Souvent souhaitable, leur utilisation en première intention est limitée par leur faible accessibilité. |
Key points |
• | Generalized anxiety disorder (GAD) is a condition that is common in the general population and in general practice; it is disabling and often unrecognized. |
• | Its recognition is difficult because of the need to differentiate between normal anxiety and the other psychiatric disorders with which it is often associated. |
• | The primary drugs used for GAD are the antidepressants that have been authorized for this indication (venlafaxine XR, paroxetine, and escitalopram). |
• | Although benzodiazepines are effective, their prescription is limited by the disadvantages associated with their long-term use. |
• | Drug treatment of GAD must continue for a sufficiently long period (at least 6 months) to minimize the chance of a relapse. |
• | Cognitive and behavioral therapies (CBT) are as effective as antidepressants. They are often desirable, but their limited availability impedes their use as a first-line treatment. |
Esquema
Vol 37 - N° 5P2
P. 859-866 - mai 2008 Regresar al númeroBienvenido a EM-consulte, la referencia de los profesionales de la salud.
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