Les reins définitifs dérivent du métanéphros au cours des stades Carnegie 14 à 23. Le pronéphros et le mésonéphros se développent préalablement et successivement et donneront, quant à eux, les futures voies urinaires [1O’Rahilly R., Müller F. Developmental stages in human embryos  Washington, DC: Carnegie Institution of Washington (1987). 

Haga clic aquí para ir a la sección de Referencias]. La vascularisation rénale, très variable, fut décrite pour la première fois en 1912 par Félix selon la « théorie de l’échelle » [2Felix W. The development of the urogenital organs Philadelphia: Lippincott & Crowell (1912).  752-979

Haga clic aquí para ir a la sección de Referencias]. Cette théorie n’explique pas toutes les variations anatomiques rapportées [3Gulas E., Wysiadecki G., Szymański J., Majos A., Stefańczyk L., Topol M., y al. Morphological and clinical aspects of the occurrence of accessory (multiple) renal arteries Arch Med Sci 2018 ;  14 : 442-453 [cross-ref]

Haga clic aquí para ir a la sección de Referencias, 4Connolly P.H., Meltzer A.J., Gallagher K.A., Dayal R. A visceral aortic branch anomaly presenting with a common celiomesenteric-renal trunk J Vasc Surg 2013 ;  57 : 1675 [cross-ref]

Haga clic aquí para ir a la sección de Referencias]. L’objectif de ce travail était d’étudier la morphogenèse du métanéphros humain et sa vascularisation par des reconstructions tridimensionnelles d’embryons humains.

Des coupes histologiques de 28 embryons humains issus de la Collection Carnegie et de collections françaises (stades Carnegie 14 à 23) ont été entièrement numérisées et reconstruits en trois dimensions à l’aide de logiciels informatiques dédiés [5Labrousse M., Micard E., Tonnelet R., Cendre R., Delmas V., Naidich T., y al. Embryo Form Project: an original technique for the three-dimensional reconstruction of human embryo morphology Reprod Toxicol 2015 ;  58 : 1-7 [cross-ref]

Haga clic aquí para ir a la sección de Referencias], puis analysés par méthode descriptive en sélectionnant les régions d’intérêts.

Aucun contact entre les artères mésonéphrotiques et le métanéphros n’a été retrouvé, quelle que soit sa position. Avant la fin de la migration du métanéphros, au niveau de la bifurcation aorto-iliaque, une vascularisation « primitive » a été mise en évidence chez 9/15 d’entre eux. Ces artères primitives provenaient des artères iliaques primitives pour 8 embryons et de l’artère mésentérique inférieure pour un embryon. De plus, un amas capillaire émergeant de la paroi latérale de l’aorte et s’étendant vers le métanéphros a été trouvé chez 2 embryons (stades Carnegie 21 et 22). Cela peut correspondre à un phénomène de néo-angiogenèse responsable de la formation de l’artère rénale définitive.

Cette étude a permis d’étudier la morphogenèse des artères rénales humaines entre les stades Carnegie 14 et 23 en utilisant une méthode originale de reconstructions tridimensionnelles informatisées d’embryons humains historiques. Certaines découvertes originales, en contradiction avec la description originale de Félix, pourraient expliquer les variations anatomiques les plus fréquemment rapportées.