Les arthrites, ténosynovites, et bursites induites par les piquants d'oursins ont pour particularités leur aspect anatomopathologique et leur évolution chronique qui n'est interrompue qu'après exérèse totale des corps étrangers. Parmi la quarantaine d'observations publiées de manifestations cliniques induites par les piquants d'oursins, seulement 12 concernent les symptômes ostéoarticulaires. Patients et méthode. Nous rapportons 12 observations recueillies à l'île de la Réunion entre 1994 et 1998 : une ténosynovite, une fasciite, une bursite et neuf arthrites. Cette série comprend neuf hommes et trois femmes âgés de neuf à 50 ans. Résultats. Les lésions siégeaient au genou (six cas), au pied (trois cas), à la main (trois cas). Le délai d'apparition des lésions varie de deux jours à 2,5 mois. Le bilan biologique était normal à l'exception de trois arthrites marquées par un syndrome inflammatoire modéré. Le piquant était visualisé huit fois sur les radiographies standard. L'examen anatomopathologique réalisé sept fois révélait un granulome à corps étranger typique. L'évolution fut favorable après exérèse simple des piquants associée ou non à une synovectomie chirurgicale (11 cas). Discussion. Ce travail permet de comparer nos données cliniques et thérapeutiques à celles de la littérature et de discuter du diagnostic différentiel biologique, radiologique et anatomopathologique en précisant les différentes hypothèses pathogéniques et le rôle immunogène de l'enveloppe protéique du piquant. Conclusion. Cette pathologie méconnue repose sur l'interrogatoire minutieux, sur la confrontation des explorations anatomopathologiques, radiologiques et cliniques permettant une prise en charge thérapeutique toujours chirurgicale aboutissant alors à une guérison sans séquelle.

Arthritis, tenosynovitis, and bursitis due to sea urchin spine injuries have unique pathological features and run a chronic course until the spines are removed. Of the 40 cases of sea urchin spine-related clinical symptoms published to date, only 12 had osteoarticular symptoms. Patients and methods. We studied 12 cases with osteoarticular symptoms seen in Réunion Island from 1994 to 1998. There were nine cases of arthritis and one case each of tenosynovitis, fasciitis, and bursitis. The nine males and three females had an age range of 9 to 50 years. Results. The injury was at the knee in six cases, the foot in three, and the hand in three. The time from injury to lesion development ranged from two days to two and a half months. Laboratory tests were normal apart from evidence of mild inflammation in three of the arthritis cases. The spine was visible on plain radiographs in eight cases. Histology was done in seven patients and consistently showed a typical foreign body granuloma. Removal of the spine with synovectomy was performed in 11 cases and consistently ensured a full recovery. Discussion. The clinical manifestations and management in our patients were compared to those in earlier reports. The differential diagnosis of laboratory test, radiographic, and histologic findings is reviewed. Pathogenic hypotheses and the immunogenic effect of the protein sheath that surrounds sea urchin spines are discussed. Conclusion. The diagnosis of these frequently underrecognized lesions rests on a careful history and on converging histologic, radiologic, and clinical findings. Surgery is always needed and ensures a full recovery.