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Hidrosadenitis supurativa o enfermedad de Verneuil - 02/06/08

[98-820-A-20]  - Doi : 10.1016/S1761-2896(08)51961-3 
D. Nassar , J. Revuz
Service de dermatologie, Centre hospitalier universitaire Henri Mondor, 51, avenue Maréchal-de-Lattre-de-Tassigny, 94010 Créteil, France 

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Resumen

La hidrosadenitis supurativa (HS) o enfermedad de Verneuil (EV) es una enfermedad inflamatoria supurativa y cicatrizal de los folículos pilosebáceos, que afecta a los grandes pliegues donde predominan las glándulas sudoríparas apocrinas: regiones axilares, inguinales, infra e intermamarias, periné, región perineal y glútea. Se caracteriza por la aparición de nódulos profundos recidivantes, dolorosos, que evolucionan hacia la abscedación y la supuración. En los casos graves, hay formación de sinus subcutáneos y cicatrices hipertróficas. Su prevalencia es del 1%. Afecta sobre todo a mujeres de edades comprendidas entre 20-40 años. La etiología es desconocida. Es característica la asociación con el tabaco. En la fisiopatología de esta enfermedad están implicados factores genéticos, inmunológicos y ambientales. El proceso comienza con la oclusión del folículo pilosebáceo y su posterior sobreinfección. El tratamiento depende de la gravedad del proceso. Los antibióticos son eficaces en las lesiones iniciales. En las formas recidivantes, la asociación antibiótica de larga duración de clindamicina/rifampicina permite disminuir la frecuencia de los episodios. Con frecuencia es necesaria la incisión y drenaje de las formas abscedadas y la exéresis de un sinus o nódulo, asiento de múltiples recidivas. La exéresis extensa queda reservada para las formas evolutivas graves.

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Palabras Clave : Hidrosadenitis supurativa, Enfermedad de Verneuil


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