La surdité affecte non seulement les capacités de perception auditive et de communication mais également la qualité de vie et les interactions sociales, et il est désormais établi qu'elle doit être considérée comme le plus important facteur de risque modifiable de la survenue d'une démence. Depuis la fin des années 1980, l'efficacité de la réhabilitation de l'audition avec l'implant cochléaire a été montrée avec des résultats qui se sont améliorés grâce à l'évolution de la technique chirurgicale, des technologies de traitement du signal, des pratiques cliniques et à la meilleure définition des indications. L'activité d'implantation cochléaire est encadrée par la Haute Autorité de santé en France, et repose sur des équipes pluridisciplinaires soumises à un agrément par les Agences régionales de santé. Cet article détaille le fonctionnement, les indications et les résultats actuels de l'implant cochléaire chez l'adulte.