Les phytophotodermatoses surviennent après exposition aux UVA et contact avec une plante contenant des furocoumarines.

Nous rapportons un cas grave survenu après l’absorption d’une tisane à l’angélique chinoise.

Une patiente de 62 ans est admise dans le service des brûlés 72heures après une sieste de 2heures sur la plage, pour brûlure au 2^e degré superficiel touchant 60 % de la surface corporelle. Les lésions épargnent les zones couvertes. La gravité de la brûlure dans des conditions d’exposition modérée (région Bretagne en septembre) et l’aggravation dans les 3jours suivant fait suspecter une phytophotodermatose. En réinterrogeant la patiente, elle signale avoir consommé la veille une tisane à base d’angélique chinoise.

L’angélique (angelica archangelica L.) est une plante à fleurs de la famille des apiacées (ombellifères). Appelée « herbe aux anges » en raison de prétendues vertus magiques, elle entre dans la composition de liqueurs et ses tiges confites sont appréciées en pâtisserie. Ses vertus médicinales sont multiples : tonifiante, stimulante des sécrétions gastriques et pancréatiques, cholagogue, antispasmodique, carminative, anxiolytique, expectorante, diurétique, antioxydante… Elle est donc utilisée en aromathérapie par voie interne en décoction (racines séchées en infusion) ou en huile essentielle et par voie externe sous forme d’huile contre les douleurs musculaires et articulaires.

Elle contient des furocoumarines, ce qui la rend photosensibilisante. Cependant on retrouve dans la littérature un seul cas de phytophotodermatose du visage après utilisation d’un shampoing « fait maison » aux herbes chinoises contenant Ligusticum chuanxiong hort et angelica dahurica. Nous rapportons le premier cas de phytophotodermatose étendue après consommation d’angélique sous forme de tisane.

Ce cas souligne les effets secondaires graves pouvant survenir après consommation d’angélique. Depuis l’arrêté du 4 septembre 2020 un document doit accompagner la vente d’angélique mentionnant ce risque de photosensibilité mais les produits achetés sur internet échappent à cette réglementation.